MEDSÊNIOR (A partir de 49 Anos)

Individual
Maio 2024
Enfermaria (E)
Faixa Etária MEDSÊNIOR ESSENCIAL MEDSÊNIOR RJ1
44 a 48 anos R$ 447,34 R$ 619,36
49 a 53 anos R$ 595,72 R$ 824,80
54 a 58 anos R$ 655,29 R$ 907,28
+ de 59 anos R$ 937,06 R$ 1.297,41

Última Alteração: 10/05/2024

Apartamento (A)
Faixa Etária MEDSÊNIOR RJ2 MEDSÊNIOR BLACK 3
44 a 48 anos R$ 646,26 R$ 784,61
49 a 53 anos R$ 860,62 R$ 1.044,87
54 a 58 anos R$ 946,68 R$ 1.149,36
+ de 59 anos R$ 1.353,75 R$ 1.643,58

Última Alteração: 10/05/2024

CARÊNCIAS

Item Procedimentos Carência Normal Redução 01 Redução Promocional
I Urgência, emergência e acidente pessoal 24 horas 24 horas 24 horas
II Consultas médicas 30 dias 24 horas 24 horas
III Exames simples: Exames simples de radiografias, laboratório e eletrocardiograma. 30 dias 24 horas 24 horas
IV Exames e procedimentos complexos I: Exames laboratório – biologia molecular, imunológico e hormonais; radiografias contrastadas; ultrassom simples; mamografia; teste ergométrico. 90 dias 24 horas 24 horas
V Exames e procedimentos complexos II: Teste alérgico; densitometria. 120 dias 90 dias 24 horas
VI Exames e procedimentos especiais: Endoscopia intervencionista e diagnosticas; ultrassonografia intervencionista; holter; mapa; ultrassonografia diagnostica com doppler; ecocardiograma com doppler; pequena cirurgia ambulatorial de porte anestésico zero; exames e teste específicos; eletrofisiológicos funcionais. biologia molecular. 180 dias 90 dias 24 horas
VII Fisioterapias: Fisioterapias, fonoterapia, acupuntura; e demais terapias; exceto as ligadas a saúde mental. 180 dias 90 dias 24 horas
VIII Exames e procedimentos de alta complexidade: Ressonância magnética nuclear; hemodinâmica, hemoterapia, radioterapia; hemodiálise de curta ou longa duração, quimioterapia; tomografia computadorizada; exames e procedimentos de medicina nuclear e demais exames e procedimentos cobertos por este contrato e não especificados nos grupos anteriores. 180 dias 180 dias 24 horas
IX Saúde mental: Atendimento à Saúde mental ambulatorial. 180 dias 180 dias 24 horas
X Internações: Internações clínicas, cirúrgicas e UTI. 180 dias 180 dias 24 horas
XI Internações Psiquiátricas. 180 dias 180 dias 24 horas
XII Doenças e lesões preexistentes com opção de cobertura parcial temporária – CPT. 24 meses 24 meses 24 meses

CARÊNCIAS

Os prazos de carências serão contados a partir da data de início de vigência do benefício.

Redução 01 – válido para novos beneficiários sem plano anterior;

Redução Promocional – válido para beneficiários advindos de plano anterior com permanência mínima de 06 meses;

Para ter redução de carência – o plano anteriormente contratado deve estar ativo ou ter sido cancelado há, no máximo 30 dias da data de imputação da proposta no sistema da Medsênior.

Segurados que queiram mudar da categoria enfermaria para apartamento terão que cumprir carência de 06 meses para nova acomodação.

Permite junção de planos para redução de carência, desde que não haja intervalo de um plano para o outro.

Reduz carência de qualquer operadora regulamentada que tenha registro ativo na ANS, exceto para planos hospitalares, planos de autogestão, Nipomed e outros cartões de descontos.

Ex-beneficiário de Individual ou Familiar Medsenior – venda administrativa através do corretor ou diretamente com a operadora.
Para que seja feita através do corretor somente após 60 dias do cancelamento, com carências contratuais.

Documentos para ex–beneficiários de planos individuais: apresentar os 03 últimos boletos quitados e cópia da carteirinha com início de vigência e acomodação (enfermaria/apartamento), na falta da carteirinha enviar carta de permanência emitida pela operadora;

Documentos para ex-beneficiários de planos empresariais: apresentar carta de permanência emitida pela operadora e cópia da carteirinha.

REGRAS

Plano Individual PF;

Para pessoas a partir de 49 anos.

DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA

Identidade;
CPF;
Cartão SUS;
Self;
Comprovante de residência em nome do beneficiário (ou em nome de terceiros que comprove parentesco com o beneficiário).

ENTREVISTA QUALIFICADA

100% dos contratos passam por entrevista médica;
A entrevista é realizada por videoconferência;
A Área de agendamento entrará em contato para agendamento e testará com o cliente a utilização do vídeo, por algum motivo se a entrevista por vídeo não for possível, a entrevista será agendada presencialmente em uma das nossas Unidades Médicas;
No dia da entrevista é necessário que o cliente esteja de posse com todas as medicações que faz uso diário, últimos laudos de exames que tenha realizado;
É importante que tenha alguém para auxiliá-lo no dia da entrevista.

VENCIMENTO

Assinatura Vencimento
01 à 05 5
06 à 10 10
11 à 15 15
15 à 20 20
21 à 25 25
26 à 31 30

A data de vencimento está atrelada a data de assinatura do contrato, conforme quadro acima.

ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO

Rio de Janeiro, Niterói, São Gonçalo e Duque de Caxias.

DIFERENCIAIS

Único plano especializado na 3ª idade;
04 Unidades próprias;
Plano modalidade PF, reajuste determinado pela ANS;
Todos os hospitais credenciados para atendimento de urgência, emergência, internação e UTI;
Plano com programa de Medicina Preventiva, sem cobrar nada além da mensalidade;
Oficinas de saúde, promovem qualidade de vida;
Planos sem Coparticipação;
92% de aprovação pelos beneficiários.

Rede Credenciada

MEDSÊNIOR ESSENCIAL
Hospitais (12)
Rio de Janeiro – Zona Central
CASA DE SAÚDE SAINT ROMAN – PS Psiquiátrico
Niterói – Zona Sul
CENTRO HOSPITALAR SÃO LUCAS – H/ PS
MEDSÊNIOR – NITERÓI – AMB
OFTALMOCLÍNICA ICARAÍ – PS Oftalmológico
Rio de Janeiro – Zona Sul
HOSPITAL QUALI IPANEMA – H/ PS
MEDSÊNIOR – PRONTO ATENDIMENTO BOTAFOGO – AMB/ PA
Rio de Janeiro – Zona Norte
HOSPITAL IRAJÁ – H/ PS
HOSPITAL MARCOS MORAES – H/ PS
HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS – H/ PS
MEDSÊNIOR – TIJUCA – AMB
Rio de Janeiro – Zona Oeste
EYECENTER – BARRA DA TIJUCA – PS Oftalmológico
MEDSÊNIOR – BARRA DA TIJUCA – AMB/ PA
Laboratórios (2)
Rio de Janeiro – Várias Regiões
LABORMED – LABORATÓRIOS MÉDICOS – VÁRIAS REGIÕES
São Gonçalo – Outras Regiões
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR GUANABARA
MEDSÊNIOR RJ1 (+ MEDSÊNIOR ESSENCIAL)
Hospitais (13)
Niterói – Zona Central
HOSPITAL ICARAÍ (NITERÓI) – H/ PS
Rio de Janeiro – Zona Central
HOSPITAL CASA DE PORTUGAL – H/ PS
Niterói – Zona Sul
CASA DE SAÚDE E MATER. SANTA MARTHA – H/ PS
Rio de Janeiro – Zona Sul
SÃO CARLOS SAÚDE ONCOLÓGICA – H/ PS
Rio de Janeiro – Zona Norte
HOSPITAL PAN-AMERICANO – H/ PS
HOSPITAL PASTEUR – H/ PS
HOSPITAL PROCOR – UE
PRONTO ATENDIMENTO UNIMED RIO – (MÉIER) – PA
Rio de Janeiro – Zona Oeste
HOSPITAL DE CLINICAS JACAREPAGUÁ – H/ PS
HOSPITAL NOSSA SENHORA DO CARMO (CAMPO GRANDE) – H/ PS
São Gonçalo – Outras Regiões
HOSPITAL E CLÍNICA SÃO GONÇALO. – H/ PS
Duque de Caxias – Outras Regiões
HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI – H/ PS
HSCOR – H/ PS
Laboratórios (3)
Rio de Janeiro – Várias Regiões
LABS A+ MEDICINA DIAGNÓSTICA – VÁRIAS REGIÕES
Rio de Janeiro – Outras Regiões
BRONSTEIN.
RIO LABOR.
MEDSÊNIOR RJ2 (+ MEDSÊNIOR RJ1)
Hospitais (2)
Niterói – Zona Central
CHN – COMPLEXO HOSPITALAR DE NITERÓI – H/ PS
Rio de Janeiro – Zona Sul
HOSPITAL SANTA LÚCIA – H
MEDSÊNIOR BLACK 3 (+ MEDSÊNIOR RJ2)
Hospitais (5)
Rio de Janeiro – Zona Sul
CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ HUMAITÁ – H
HOSPITAL PRÓ-CARDÍACO (BOTAFOGO). – H
HOSPITAL SÃO LUCAS COPACABANA – H
Rio de Janeiro – Zona Norte
HOSPITAL BADIM – H/ PS
Rio de Janeiro – Zona Oeste
HOSPITAL UNIMED RIO – H
Legendas
H – Internação Eletiva, PS – Pronto Socorro, UE – Urgência e Emergência, AMB – Ambulatório, PA – Pronto Atendimento, *NA – Atendimento não especificado pela Operadora