NOTREDAME INTERMEDICA (LINHA SMART 200) – COM COPART
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | SMART 150 – GRANDE RIO | SMART RIO |
| 0 a 18 anos | R$ 124,75 | R$ 134,20 |
| 19 a 23 anos | R$ 169,41 | R$ 182,24 |
| 24 a 28 anos | R$ 186,35 | R$ 200,46 |
| 29 a 33 anos | R$ 203,12 | R$ 218,50 |
| 34 a 38 anos | R$ 206,17 | R$ 221,78 |
| 39 a 43 anos | R$ 216,48 | R$ 232,87 |
| 44 a 48 anos | R$ 306,75 | R$ 329,98 |
| 49 a 53 anos | R$ 414,11 | R$ 445,47 |
| 54 a 58 anos | R$ 496,93 | R$ 534,56 |
| + de 59 anos | R$ 748,38 | R$ 805,05 |
Última Alteração: 10/05/2024
| Ambulatório (AMB) | |
| Faixa Etária | SMART AMBULATORIAL RJ |
| 0 a 18 anos | R$ 96,80 |
| 19 a 23 anos | R$ 105,17 |
| 24 a 28 anos | R$ 124,29 |
| 29 a 33 anos | R$ 124,29 |
| 34 a 38 anos | R$ 124,29 |
| 39 a 43 anos | R$ 147,61 |
| 44 a 48 anos | R$ 238,39 |
| 49 a 53 anos | R$ 252,59 |
| 54 a 58 anos | R$ 324,31 |
| + de 59 anos | R$ 580,69 |
Última Alteração: 31/01/2024
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | SMART 150 – GRANDE RIO | SMART RIO |
| 0 a 18 anos | R$ 95,96 | R$ 103,23 |
| 19 a 23 anos | R$ 130,31 | R$ 140,19 |
| 24 a 28 anos | R$ 143,34 | R$ 154,21 |
| 29 a 33 anos | R$ 156,24 | R$ 168,09 |
| 34 a 38 anos | R$ 158,58 | R$ 170,61 |
| 39 a 43 anos | R$ 166,51 | R$ 179,14 |
| 44 a 48 anos | R$ 235,94 | R$ 253,84 |
| 49 a 53 anos | R$ 318,52 | R$ 342,68 |
| 54 a 58 anos | R$ 382,22 | R$ 411,22 |
| + de 59 anos | R$ 575,62 | R$ 619,30 |
Última Alteração: 10/05/2024
| Ambulatório (AMB) | |
| Faixa Etária | SMART AMBULATORIAL RJ |
| 0 a 18 anos | R$ 89,05 |
| 19 a 23 anos | R$ 96,75 |
| 24 a 28 anos | R$ 114,34 |
| 29 a 33 anos | R$ 114,34 |
| 34 a 38 anos | R$ 114,34 |
| 39 a 43 anos | R$ 135,80 |
| 44 a 48 anos | R$ 219,32 |
| 49 a 53 anos | R$ 232,38 |
| 54 a 58 anos | R$ 298,36 |
| + de 59 anos | R$ 534,23 |
Última Alteração: 31/01/2024
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | SMART 150 – GRANDE RIO | SMART RIO |
| 0 a 18 anos | R$ 90,96 | R$ 97,85 |
| 19 a 23 anos | R$ 123,52 | R$ 132,88 |
| 24 a 28 anos | R$ 135,87 | R$ 146,17 |
| 29 a 33 anos | R$ 148,10 | R$ 159,33 |
| 34 a 38 anos | R$ 150,32 | R$ 161,72 |
| 39 a 43 anos | R$ 157,84 | R$ 169,81 |
| 44 a 48 anos | R$ 223,66 | R$ 240,62 |
| 49 a 53 anos | R$ 301,94 | R$ 324,84 |
| 54 a 58 anos | R$ 362,33 | R$ 389,81 |
| + de 59 anos | R$ 545,67 | R$ 587,05 |
Última Alteração: 10/05/2024
Taxas
| Título | Valor |
| Taxa de Implantação: (Por Contrato) | R$ 25,00 |
COPARTICIPAÇÃO
| Procedimentos | Smart 150 Grande Rio | Smart RIO | Smart Ambulatorial RJ |
| CONSULTA ELETIVA | 30% limitado a R$26,00 | 30% limitado a R$26,00 | 30% limitado a R$26,00 |
| P.S. | 30% limitado a R$52,00 | 30% limitado a R$52,00 | 30% limitado a R$52,00 |
| EXAMES SIMPLES | 30% limitado a R$21,00 | 30% limitado a R$21,00 | 30% limitado a R$21,00 |
| EXAMES ESPECIAIS | 30% limitado a R$105,00 | 30% limitado a R$105,00 | 30% limitado a R$105,00 |
| TERAPIAS SIMPLES | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 |
| TERAPIAS COMPLEXAS | 40% limitado a R$125,00 | 40% limitado a R$125,00 | 40% limitado a R$125,00 |
| INTERNAÇÕES² | 185 | 185 | 185 |
²INTERNAÇÃO NA REDE CREDENCIADA.
CARÊNCIAS
| GRUPO | DESCRIÇÃO DO GRUPO | CONTRATO | PROMOCIONAL 2 A 10 VIDAS | PROMOCIONAL 11 A 29 VIDAS | RED. 1 | RED. 2 |
| 1 | Atendimento de Urgência/Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 2 | Consultas Médicas – Rede Própria | 30 dias | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 3 | Consultas Médicas – Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 15 dias |
| 4 e 5 | Exames Simples – Rede Própria e Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 24 horas |
| 6 e 7 | Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero – Rede Própria e Rede Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 8 | Exames Especiais – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 8 | Internações (clínicas e cirúrgicas) e demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 9 | Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Diálise e Hemoterapia e Terapias Especiais com DUT (Terapia Antineoplásica Oral, Terapia Imunobiológica, Terapias isoladas ou multidisciplinares com métodos específicos – ABA, BOBATH e outras) e outros procedimentos cobertos não previstos nos demais itens – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 10 | Transplantes, Implantes, Internações Cirúrgicas com uso de Próteses e Órteses ligadas ao ato cirúrgico; Internações Psiquiátricas, Cirurgias Refrativas e Bariátricas (Obesidade Mórbida) | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 90 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Própria | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Credenciada | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 12 | Cobertura Parcial Temporária | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
| 13 | Odonto: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Intervenção Clínica, Extração Simples | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 14 | Odonto: Radilogia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentistica, Cirurgia, eriodontia, Endodontia | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias |
CARÊNCIAS
Padrão 2 a 10 vidas = A) Carência padrão para contratos de 2 a 10 vidas sem plano anterior.
Padrão 11 a 29 vidas = B) Carência padrão para contratos de 11 a 29 vidas sem plano anterior.
Redução 1 = SMART 150 ABC, SMART 150 SOROCABA, SMART 150 GRANDE RIO E SMART 200 = De 03 meses a 12 meses de permanência em outra Operadora.
Condição para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentos.
A PARTIR DE SMART 300 = De 06 a 12 meses de permanência em outra Operadora.
A) Linha Advance, Premium: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
B) Linha Smart: para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados
Redução 2 = Acima de 12 meses de permanência:
Linha GreenLine, Smart, Advance Premium: Para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
Não havendo compatibilidade será aplicada a redução 1.
OPERADORAS PARTICIPANTES: Allianz, Amha Atibaia, AMHEMED, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Ana Costa Saúde, Assim Saúde, Biovida, Blue Med, Bradesco, Caberj, Cabesp, Care Plus, Cemeru, Cemil, Climed – Atibaia, Garantia de Saúde, Golden Cross, Haoc, Sompo, (Marítima), Medical Health, Mediservice, Omint, Plena Saude, Porto Seguro, Samaritano Saúde, Santa Casa (Bragança), Santa Casa de Mauá, São Cristovão, São Miguel Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Santa Tereza, Sulamérica, Tempo, Trasmontano, NotreDame Seguradora, Vera Cruz, Unihosp, Unimed e auto gestões puras atrocinadas pelas empregadoras.
**As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressem no momento da contratação.
Nota: Redução de carências para planos oriundos das operadoras participantes, haverá possibilidade de up grade de 1 nível de plano, limitado ao Advance.
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA:
1- Beneficiários advindos de Plano Pessoa Física:
– cópia do contrato celebrado com Seguradora/Operadora anterior; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência;
– cópia dos 02 (dois) últimos comprovantes de pagamento com a Seguradora/Operadora anterior, com inadimplência até 60 dias.
(da data do vencimento original até a data da assinatura da proposta).
2- Beneficiários advindos de Plano Empresarial/Adesão:
– carta original da empresa em que trabalha(ou) ou Administradora (no caso de Planos de Adesão), com o período de permanência, plano e acomodação na congênere anterior; e,
– carta original da Seguradora/Operadora, com o período de permanência, plano e acomodação; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência.
ENTREGA DA DOCUMENTAÇÃO
A entrega da documentação deverá ocorrer, obrigatoriamente, no momento da contratação do(s) plano(s) da NotreDame Intermédica e encaminhada com a Proposta de Contratação Coletiva Empresarial – PME.
A NotreDame Intermédica reserva-se o direito de analisar a documentação encaminhada e, caso não sejam cumpridos as condições estabelecidas, os prazos de carência não serão reduzidos, permanecendo os prazos de carência normais.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO EMPRESA
PME – Mínimo de 2 vidas
Linha Premium e Linha Infinity: mínimo de 2 vidas no mesmo produto.
Microempreendedor
Individual (MEI)
– 180 dias da data de abertura.
– Cód. e descrição da Natureza Jurídica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Máximo de 2 titulares por contrato. Empresário Individual e 1 Funcionário
– Cópia do CNPJ atualizado.
– A contratação de planos está limitada à Linha Advance.
– Não serão aceitos MEI como prestadores de serviços e/ou coligadas.
EI – Empresário Individual
– 180 dias da data de cobertura.
– Cód. e descrição da Natureza Júridica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual.
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no orgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Não serão aceitas propostas em que o(a) sócio(a) não esteja incluído(a) no plano.
DEMAIS EMPRESAS, EIRELLI LTDA, S/A, S/S e S/C
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Para associações, sindicatos, igrejas, condomínios ou cooperativa, além das documentações acima, apresentar Ata válida ou Estatuto.
EMPRESAS COLIGADAS
Coligada vínculo societário:
– Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas.
– Em caso de procurador, o mesmo deverá constar no Contrato Social das empresas.
Obs.: Não serão aceitas coligadas para MEI.
Processo:
– Deverá ser preenchido o formulário de coligadas.
– Cópia de documento que contenha assinatura.
– CNPJ atualizado de cada empresa.
– Máximo de 6 empresas, para 30 vidas no mínimo.
– Mínimo de beneficiários será conforme cada plano.
– Os contratos estarão vinculados e, no principal, será atribuído o mínimo de 30 vidas, para efeito de faturamento, caso o grupo fique com menos de 30 vidas.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO BENEFICIÁRIO
Sócios Diretores Administradores
– Deve constar no Contrato Social
– Cópia Contrato Social
Funcionários – Comprovar vínculo empregatício
– Relação do FGTS completa do mês anterior ao início de vigência do benefício e guia de recolhimento quitada em rede bancária (mais de 29 vidas).
– Funcionários recém-admitidos deverão apresentar: Cópia da página da carteira de trabalho, cópia da página com fotografia e cópia da página de registro.
– Ficha de registro com foto e carimbo com CNPJ.
– Demais documentos obrigatórios:
Cópia RG (frente e verso) acima de 18 anos.
Cópia Cartão Nacional de Saúde – SUS.
Comprovante de endereço do titular (na falta do cartão SUS).
– Para empresa Cartório: Além das documentações acima, apresentar o Diário Oficial de Nomeação do Oficial de Registro Civil.
ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS
| TABELA ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS | |||||
| VÍNCULO EMPRESA | TIPO | SMART | ADVANCE | PREMIUM | INFINITY |
| SÓCIO | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FUNCIONÁRIO CLT | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PRESTADOR DE SERVIÇOS | TITULAR | 70 ANOS | 70 ANOS | NÃO ACEITO | NÃO ACEITO |
| CONJUGE DEPENDENTES | DEPENDENTE | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FILHOS SOLTEIROS | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| FILHO ADOTIVO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| ENTEADO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| PAI/MÃE | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PADRASTO/MADRASTA | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| IRMÃOS | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| CUNHADO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| TIO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOGRO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOBRINHO (a) | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| GENRO/NORA | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| NETO (a) | AGREGADO | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS |
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
| DIA DA VIGÊNCIA | A VIGÊNCIA SE DARÁ EM 10 DIAS A PARTIR DA DATA DA ASSINATURA DA PROPOSTA |
| Data de Vencimento Contraprestação Pecuniária (mensalidade) | A data de vencimento se dará no mesmo dia da vigência contratual, exemplo contrato = 1º de setembro -> vencimento = dia 1º de cada mês |
| Data da Movimentação Cadastral | 20 dias antes do vencimento da próxima mensalidade |
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
SMART AMBULATORIAL RJ Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
SMART 150 GRANDE RIO Rio de Janeiro, Duque de Caxias, São João do Meriti, Mesquita, Nilópolis, Belford Roxo, Nova Iguaçu, Niterói, São Gonçalo, Maricá, Itaboraí.
SMART 200 RJ + LESTE FLU Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
Rede Credenciada
| Rede Exclusiva do Plano “SMART 150 – GRANDE RIO” | ||
| Hospitais (9) | ||
|
Niterói – Zona Sul
HOSPITAL SANTA MARTHA – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Sul HOSPITAL QUALI IPANEMA – H Rio de Janeiro – Zona Norte AMERICAS OFTALMOCENTER – H/ PS |
HOSPITAL NOTRECARE RIO – H
NOTRE DAME – CENTRO CLINICO SÃO FRANCISCO XAVIER – TIJUCA – PA Rio de Janeiro – Zona Oeste HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ – H/ M/ PS CC ZONA OESTE – INTERMÉDICA – PA |
Duque de Caxias – Outras Regiões
H.S COR – H HOSPITAL DANIEL LIPP – H/ PS |
| Laboratórios (16) | ||
|
Rio de Janeiro – Várias Regiões
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Niterói – Outras Regiões BLESSING DECORDIS EXAMES CARDS LTDA LIFE IMAGEM Rio de Janeiro – Outras Regiões CC SAO FRANCISCO XAVIER |
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM.
LAB. CC ZONA OESTE LAB. NOTRECARE RIO São Gonçalo – Outras Regiões BLESSING CC SAO GONCALO LAB. INTERMÉDICA SÃO GONCALO SUSGA – ALCANTARA II |
Duque de Caxias – Outras Regiões
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA LAB. DUQUE DE CAXIAS Belford Roxo – Outras Regiões DIMAGEM DIAGNÓSTICO POR IMAGEM São João de Meriti – Outras Regiões DIMAGEM DIAGNÓSTICO POR IMAGEM |
| Rede Exclusiva do Plano “SMART RIO” | ||
| Hospitais (24) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Central
IORJ – INST. DE OFTALMOLOGIA DO RIO DE JANEIRO – H/ PS Niterói – Zona Sul CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO – H/ PS CLIPE CLÍNICA PEDIÁTRICA – PA – Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DE CLÍNICAS DO INGÁ – H HOSPITAL SANTA MARTHA – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Sul CLINICA DA GÁVEA – H HOSPITAL QUALI IPANEMA – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Norte AMERICAS OFTALMOCENTER – H/ PS |
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. – H/ PS
CLÍNICA CRISTO REI. – H/ PS HOSPITAL TIJUCA – PS SAMCI (ANDARAÍ) – H Rio de Janeiro – Zona Oeste AMIU – ASSIST. MÉD. PEDIÁTRICA DE URGENCIA – H/ M – PS Obstétrico* CC ZONA OESTE – INTERMÉDICA – PS24 HOSPITAL BARRA DAY – PS (OFTALMO) HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ – H/ M/ PS HOSPITAL RIO MAR – H/ PS Niterói – Outras Regiões MATERNIDADE SÃO FRANCISCO – M – PS Obstétrico* |
São Gonçalo – Outras Regiões
CC SÃO GONÇALO. – PA – *Horário de atendimento diferenciado Duque de Caxias – Outras Regiões C. C. DUQUE DE CAXIAS – PA – *Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DANIEL LIPP – H/ M/ PS H.S COR – H Nova Iguaçu – Outras Regiões EMCOR – HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS Mesquita – Outras Regiões HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS |
| Clinícas (4) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Norte
CLÍNICA LAN ENDOMAIS |
Rio de Janeiro – Zona Oeste
GASTROMED Duque de Caxias – Zona Sul SKOPIA SERV. MÉDICOS |
|
| Laboratórios (23) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Norte
LAB. DO CENTRO MEDICO SANTA MARIA MADALENA Rio de Janeiro – Várias Regiões CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Niterói – Outras Regiões CERPAM CENTRO DE REAB S S LTDA ME ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – NITERÓI Rio de Janeiro – Outras Regiões CENTRO FONOAUDI ARAUJO CID ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM. ENDOMAIS SERVS MEDS LTDA ME |
ESPACO FLEX
KINESIUS São Gonçalo – Outras Regiões CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – SÃO GONÇALO Duque de Caxias – Outras Regiões CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA CG EGO CONSULTORIO TERAP EIRELI ME ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – DUQUE DE CAXIAS FISIOMED Belford Roxo – Outras Regiões ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – BELFORD ROXO |
São João de Meriti – Outras Regiões
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – SÃO JOÃO DO MERITI Nova Iguaçu – Outras Regiões CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA D IMAGEM ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – NOVA IGUAÇU MEDCLINIC VITA Nilópolis – Outras Regiões DIMAGEM DIAGNÓSTICO POR IMAGEM ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – NILÓPOLIS |
| Legendas |
| H – Internação Eletiva, PS – Pronto Socorro, M – Maternidade, PA – Pronto Atendimento, PS24 – Pronto Socorro 24h, *NA – Atendimento não especificado pela Operadora |
NOTREDAME INTERMEDICA (SMART 200) – COM COPART (PARCIAL)
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | SMART 150 – GRANDE RIO | SMART RIO |
| 0 a 18 anos | R$ 145,08 | R$ 145,08 |
| 19 a 23 anos | R$ 197,02 | R$ 197,02 |
| 24 a 28 anos | R$ 216,72 | R$ 216,72 |
| 29 a 33 anos | R$ 236,22 | R$ 236,22 |
| 34 a 38 anos | R$ 239,76 | R$ 239,76 |
| 39 a 43 anos | R$ 251,75 | R$ 251,75 |
| 44 a 48 anos | R$ 356,73 | R$ 356,73 |
| 49 a 53 anos | R$ 481,59 | R$ 481,59 |
| 54 a 58 anos | R$ 577,91 | R$ 577,91 |
| + de 59 anos | R$ 870,33 | R$ 870,33 |
Última Alteração: 10/05/2024
| Ambulatório (AMB) | |
| Faixa Etária | SMART AMBULATORIAL RJ |
| 0 a 18 anos | R$ 129,07 |
| 19 a 23 anos | R$ 140,23 |
| 24 a 28 anos | R$ 165,73 |
| 29 a 33 anos | R$ 165,73 |
| 34 a 38 anos | R$ 165,73 |
| 39 a 43 anos | R$ 196,83 |
| 44 a 48 anos | R$ 317,88 |
| 49 a 53 anos | R$ 336,81 |
| 54 a 58 anos | R$ 432,45 |
| + de 59 anos | R$ 774,32 |
Última Alteração: 31/01/2024
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | SMART 150 – GRANDE RIO | SMART RIO |
| 0 a 18 anos | R$ 111,60 | R$ 111,60 |
| 19 a 23 anos | R$ 151,55 | R$ 151,55 |
| 24 a 28 anos | R$ 166,71 | R$ 166,71 |
| 29 a 33 anos | R$ 181,71 | R$ 181,71 |
| 34 a 38 anos | R$ 184,44 | R$ 184,44 |
| 39 a 43 anos | R$ 193,66 | R$ 193,66 |
| 44 a 48 anos | R$ 274,42 | R$ 274,42 |
| 49 a 53 anos | R$ 370,47 | R$ 370,47 |
| 54 a 58 anos | R$ 444,56 | R$ 444,56 |
| + de 59 anos | R$ 669,51 | R$ 669,51 |
Última Alteração: 10/05/2024
| Ambulatório (AMB) | |
| Faixa Etária | SMART AMBULATORIAL RJ |
| 0 a 18 anos | R$ 118,74 |
| 19 a 23 anos | R$ 129,01 |
| 24 a 28 anos | R$ 152,47 |
| 29 a 33 anos | R$ 152,47 |
| 34 a 38 anos | R$ 152,47 |
| 39 a 43 anos | R$ 181,08 |
| 44 a 48 anos | R$ 292,44 |
| 49 a 53 anos | R$ 309,85 |
| 54 a 58 anos | R$ 397,83 |
| + de 59 anos | R$ 712,33 |
Última Alteração: 31/01/2024
| Enfermaria (E) | ||
| Faixa Etária | SMART 150 – GRANDE RIO | SMART RIO |
| 0 a 18 anos | R$ 111,60 | R$ 111,60 |
| 19 a 23 anos | R$ 151,55 | R$ 151,55 |
| 24 a 28 anos | R$ 166,71 | R$ 166,71 |
| 29 a 33 anos | R$ 181,71 | R$ 181,71 |
| 34 a 38 anos | R$ 184,44 | R$ 184,44 |
| 39 a 43 anos | R$ 193,66 | R$ 193,66 |
| 44 a 48 anos | R$ 274,42 | R$ 274,42 |
| 49 a 53 anos | R$ 370,47 | R$ 370,47 |
| 54 a 58 anos | R$ 444,56 | R$ 444,56 |
| + de 59 anos | R$ 669,51 | R$ 669,51 |
Última Alteração: 10/05/2024
Taxas
| Título | Valor |
| Taxa de Implantação: (Por Contrato) | R$ 25,00 |
COPARTICIPAÇÃO PARCIAL PARA TERAPIAS
| Procedimentos | SMART 150 Grande Rio | Smart RIO | Smart Ambulatorial RJ |
| CONSULTA ELETIVA | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| P.S. | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| EXAMES SIMPLES | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| EXAMES ESPECIAIS | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| TERAPIAS SIMPLES | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 |
| TERAPIAS COMPLEXAS | 40% limitado a R$125,00 | 40% limitado a R$125,00 | 40% limitado a R$125,00 |
| INTERNAÇÕES² | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
²INTERNAÇÃO NA REDE CREDENCIADA.
CARÊNCIAS
| GRUPO | DESCRIÇÃO DO GRUPO | CONTRATO | PROMOCIONAL 2 A 10 VIDAS | PROMOCIONAL 11 A 29 VIDAS | RED. 1 | RED. 2 |
| 1 | Atendimento de Urgência/Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 2 | Consultas Médicas – Rede Própria | 30 dias | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 3 | Consultas Médicas – Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 15 dias |
| 4 e 5 | Exames Simples – Rede Própria e Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 24 horas |
| 6 e 7 | Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero – Rede Própria e Rede Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 8 | Exames Especiais – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 8 | Internações (clínicas e cirúrgicas) e demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 9 | Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Diálise e Hemoterapia e Terapias Especiais com DUT (Terapia Antineoplásica Oral, Terapia Imunobiológica, Terapias isoladas ou multidisciplinares com métodos específicos – ABA, BOBATH e outras) e outros procedimentos cobertos não previstos nos demais itens – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 10 | Transplantes, Implantes, Internações Cirúrgicas com uso de Próteses e Órteses ligadas ao ato cirúrgico; Internações Psiquiátricas, Cirurgias Refrativas e Bariátricas (Obesidade Mórbida) | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 90 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Própria | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Credenciada | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 12 | Cobertura Parcial Temporária | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
| 13 | Odonto: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Intervenção Clínica, Extração Simples | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 14 | Odonto: Radilogia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentistica, Cirurgia, eriodontia, Endodontia | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias |
CARÊNCIAS
Padrão 2 a 10 vidas = A) Carência padrão para contratos de 2 a 10 vidas sem plano anterior.
Padrão 11 a 29 vidas = B) Carência padrão para contratos de 11 a 29 vidas sem plano anterior.
Redução 1 = SMART 150 ABC, SMART 150 SOROCABA, SMART 150 GRANDE RIO E SMART 200 = De 03 meses a 12 meses de permanência em outra Operadora.
Condição para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentos.
A PARTIR DE SMART 300 = De 06 a 12 meses de permanência em outra Operadora.
A) Linha Advance, Premium: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
B) Linha Smart: para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados
Redução 2 = Acima de 12 meses de permanência:
Linha GreenLine, Smart, Advance Premium: Para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
Não havendo compatibilidade será aplicada a redução 1.
OPERADORAS PARTICIPANTES: Allianz, Amha Atibaia, AMHEMED, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Ana Costa Saúde, Assim Saúde, Biovida, Blue Med, Bradesco, Caberj, Cabesp, Care Plus, Cemeru, Cemil, Climed – Atibaia, Garantia de Saúde, Golden Cross, Haoc, Sompo, (Marítima), Medical Health, Mediservice, Omint, Plena Saude, Porto Seguro, Samaritano Saúde, Santa Casa (Bragança), Santa Casa de Mauá, São Cristovão, São Miguel Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Santa Tereza, Sulamérica, Tempo, Trasmontano, NotreDame Seguradora, Vera Cruz, Unihosp, Unimed e auto gestões puras atrocinadas pelas empregadoras.
**As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressem no momento da contratação.
Nota: Redução de carências para planos oriundos das operadoras participantes, haverá possibilidade de up grade de 1 nível de plano, limitado ao Advance.
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA:
1- Beneficiários advindos de Plano Pessoa Física:
– cópia do contrato celebrado com Seguradora/Operadora anterior; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência;
– cópia dos 02 (dois) últimos comprovantes de pagamento com a Seguradora/Operadora anterior, com inadimplência até 60 dias.
(da data do vencimento original até a data da assinatura da proposta).
2- Beneficiários advindos de Plano Empresarial/Adesão:
– carta original da empresa em que trabalha(ou) ou Administradora (no caso de Planos de Adesão), com o período de permanência, plano e acomodação na congênere anterior; e,
– carta original da Seguradora/Operadora, com o período de permanência, plano e acomodação; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência.
ENTREGA DA DOCUMENTAÇÃO
A entrega da documentação deverá ocorrer, obrigatoriamente, no momento da contratação do(s) plano(s) da NotreDame Intermédica e encaminhada com a Proposta de Contratação Coletiva Empresarial – PME.
A NotreDame Intermédica reserva-se o direito de analisar a documentação encaminhada e, caso não sejam cumpridos as condições estabelecidas, os prazos de carência não serão reduzidos, permanecendo os prazos de carência normais.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO EMPRESA
PME – Mínimo de 2 vidas
Linha Premium e Linha Infinity: mínimo de 2 vidas no mesmo produto.
Microempreendedor
Individual (MEI)
– 180 dias da data de abertura.
– Cód. e descrição da Natureza Jurídica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Máximo de 2 titulares por contrato. Empresário Individual e 1 Funcionário
– Cópia do CNPJ atualizado.
– A contratação de planos está limitada à Linha Advance.
– Não serão aceitos MEI como prestadores de serviços e/ou coligadas.
EI – Empresário Individual
– 180 dias da data de cobertura.
– Cód. e descrição da Natureza Júridica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual.
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no orgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Não serão aceitas propostas em que o(a) sócio(a) não esteja incluído(a) no plano.
DEMAIS EMPRESAS, EIRELLI LTDA, S/A, S/S e S/C
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Para associações, sindicatos, igrejas, condomínios ou cooperativa, além das documentações acima, apresentar Ata válida ou Estatuto.
EMPRESAS COLIGADAS
Coligada vínculo societário:
– Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas.
– Em caso de procurador, o mesmo deverá constar no Contrato Social das empresas.
Obs.: Não serão aceitas coligadas para MEI.
Processo:
– Deverá ser preenchido o formulário de coligadas.
– Cópia de documento que contenha assinatura.
– CNPJ atualizado de cada empresa.
– Máximo de 6 empresas, para 30 vidas no mínimo.
– Mínimo de beneficiários será conforme cada plano.
– Os contratos estarão vinculados e, no principal, será atribuído o mínimo de 30 vidas, para efeito de faturamento, caso o grupo fique com menos de 30 vidas.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO BENEFICIÁRIO
Sócios Diretores Administradores
– Deve constar no Contrato Social
– Cópia Contrato Social
Funcionários – Comprovar vínculo empregatício
– Relação do FGTS completa do mês anterior ao início de vigência do benefício e guia de recolhimento quitada em rede bancária (mais de 29 vidas).
– Funcionários recém-admitidos deverão apresentar: Cópia da página da carteira de trabalho, cópia da página com fotografia e cópia da página de registro.
– Ficha de registro com foto e carimbo com CNPJ.
– Demais documentos obrigatórios:
Cópia RG (frente e verso) acima de 18 anos.
Cópia Cartão Nacional de Saúde – SUS.
Comprovante de endereço do titular (na falta do cartão SUS).
– Para empresa Cartório: Além das documentações acima, apresentar o Diário Oficial de Nomeação do Oficial de Registro Civil.
ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS
| TABELA ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS | |||||
| VÍNCULO EMPRESA | TIPO | SMART | ADVANCE | PREMIUM | INFINITY |
| SÓCIO | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FUNCIONÁRIO CLT | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PRESTADOR DE SERVIÇOS | TITULAR | 70 ANOS | 70 ANOS | NÃO ACEITO | NÃO ACEITO |
| CONJUGE DEPENDENTES | DEPENDENTE | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FILHOS SOLTEIROS | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| FILHO ADOTIVO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| ENTEADO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| PAI/MÃE | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PADRASTO/MADRASTA | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| IRMÃOS | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| CUNHADO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| TIO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOGRO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOBRINHO (a) | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| GENRO/NORA | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| NETO (a) | AGREGADO | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS |
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
| DIA DA VIGÊNCIA | A VIGÊNCIA SE DARÁ EM 10 DIAS A PARTIR DA DATA DA ASSINATURA DA PROPOSTA |
| Data de Vencimento Contraprestação Pecuniária (mensalidade) | A data de vencimento se dará no mesmo dia da vigência contratual, exemplo contrato = 1º de setembro -> vencimento = dia 1º de cada mês |
| Data da Movimentação Cadastral | 20 dias antes do vencimento da próxima mensalidade |
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
SMART AMBULATORIAL RJ Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
SMART 150 GRANDE RIO Rio de Janeiro, Duque de Caxias, São João do Meriti, Mesquita, Nilópolis, Belford Roxo, Nova Iguaçu, Niterói, São Gonçalo, Maricá, Itaboraí.
SMART 200 RJ + LESTE FLU Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
Rede Credenciada
| Rede Exclusiva do Plano “SMART 150 – GRANDE RIO” | ||
| Hospitais (9) | ||
|
Niterói – Zona Sul
HOSPITAL SANTA MARTHA – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Sul HOSPITAL QUALI IPANEMA – H Rio de Janeiro – Zona Norte AMERICAS OFTALMOCENTER – H/ PS |
HOSPITAL NOTRECARE RIO – H
NOTRE DAME – CENTRO CLINICO SÃO FRANCISCO XAVIER – TIJUCA – PA Rio de Janeiro – Zona Oeste HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ – H/ M/ PS CC ZONA OESTE – INTERMÉDICA – PA |
Duque de Caxias – Outras Regiões
H.S COR – H HOSPITAL DANIEL LIPP – H/ PS |
| Laboratórios (16) | ||
|
Rio de Janeiro – Várias Regiões
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Niterói – Outras Regiões BLESSING DECORDIS EXAMES CARDS LTDA LIFE IMAGEM Rio de Janeiro – Outras Regiões CC SAO FRANCISCO XAVIER |
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM.
LAB. CC ZONA OESTE LAB. NOTRECARE RIO São Gonçalo – Outras Regiões BLESSING CC SAO GONCALO LAB. INTERMÉDICA SÃO GONCALO SUSGA – ALCANTARA II |
Duque de Caxias – Outras Regiões
CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA LAB. DUQUE DE CAXIAS Belford Roxo – Outras Regiões DIMAGEM DIAGNÓSTICO POR IMAGEM São João de Meriti – Outras Regiões DIMAGEM DIAGNÓSTICO POR IMAGEM |
| Rede Exclusiva do Plano “SMART RIO” | ||
| Hospitais (24) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Central
IORJ – INST. DE OFTALMOLOGIA DO RIO DE JANEIRO – H/ PS Niterói – Zona Sul CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO – H/ PS CLIPE CLÍNICA PEDIÁTRICA – PA – Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DE CLÍNICAS DO INGÁ – H HOSPITAL SANTA MARTHA – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Sul CLINICA DA GÁVEA – H HOSPITAL QUALI IPANEMA – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Norte AMERICAS OFTALMOCENTER – H/ PS |
CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. – H/ PS
CLÍNICA CRISTO REI. – H/ PS HOSPITAL TIJUCA – PS SAMCI (ANDARAÍ) – H Rio de Janeiro – Zona Oeste AMIU – ASSIST. MÉD. PEDIÁTRICA DE URGENCIA – H/ M – PS Obstétrico* CC ZONA OESTE – INTERMÉDICA – PS24 HOSPITAL BARRA DAY – PS (OFTALMO) HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ – H/ M/ PS HOSPITAL RIO MAR – H/ PS Niterói – Outras Regiões MATERNIDADE SÃO FRANCISCO – M – PS Obstétrico* |
São Gonçalo – Outras Regiões
CC SÃO GONÇALO. – PA – *Horário de atendimento diferenciado Duque de Caxias – Outras Regiões C. C. DUQUE DE CAXIAS – PA – *Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DANIEL LIPP – H/ M/ PS H.S COR – H Nova Iguaçu – Outras Regiões EMCOR – HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS Mesquita – Outras Regiões HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS |
| Clinícas (4) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Norte
CLÍNICA LAN ENDOMAIS |
Rio de Janeiro – Zona Oeste
GASTROMED Duque de Caxias – Zona Sul SKOPIA SERV. MÉDICOS |
|
| Laboratórios (23) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Norte
LAB. DO CENTRO MEDICO SANTA MARIA MADALENA Rio de Janeiro – Várias Regiões CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA Niterói – Outras Regiões CERPAM CENTRO DE REAB S S LTDA ME ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – NITERÓI Rio de Janeiro – Outras Regiões CENTRO FONOAUDI ARAUJO CID ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM. ENDOMAIS SERVS MEDS LTDA ME |
ESPACO FLEX
KINESIUS São Gonçalo – Outras Regiões CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – SÃO GONÇALO Duque de Caxias – Outras Regiões CENTRO DE MEDICINA NUCLEAR DA GUANABARA CG EGO CONSULTORIO TERAP EIRELI ME ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – DUQUE DE CAXIAS FISIOMED Belford Roxo – Outras Regiões ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – BELFORD ROXO |
São João de Meriti – Outras Regiões
ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – SÃO JOÃO DO MERITI Nova Iguaçu – Outras Regiões CTO MED NUCLEAR DA GUANABARA D IMAGEM ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – NOVA IGUAÇU MEDCLINIC VITA Nilópolis – Outras Regiões DIMAGEM DIAGNÓSTICO POR IMAGEM ELIEL FIGUEIREDO LABORATÓRIO E IMAGEM – NILÓPOLIS |
| Legendas |
| H – Internação Eletiva, PS – Pronto Socorro, M – Maternidade, PA – Pronto Atendimento, PS24 – Pronto Socorro 24h, *NA – Atendimento não especificado pela Operadora |
NOTREDAME INTERMEDICA COM COPARTICIPAÇÃO
| Enfermaria (E) | |||
| Faixa Etária | SMART 300 | SMART 400 | SMART 500 |
| 0 a 18 anos | R$ 203,44 | R$ 207,64 | R$ 264,06 |
| 19 a 23 anos | R$ 274,60 | R$ 280,27 | R$ 356,43 |
| 24 a 28 anos | R$ 324,52 | R$ 331,22 | R$ 421,23 |
| 29 a 33 anos | R$ 339,06 | R$ 346,06 | R$ 440,10 |
| 34 a 38 anos | R$ 350,38 | R$ 357,62 | R$ 454,80 |
| 39 a 43 anos | R$ 385,42 | R$ 393,38 | R$ 500,28 |
| 44 a 48 anos | R$ 501,05 | R$ 511,39 | R$ 650,36 |
| 49 a 53 anos | R$ 651,37 | R$ 664,81 | R$ 845,47 |
| 54 a 58 anos | R$ 846,78 | R$ 864,25 | R$ 1.099,11 |
| + de 59 anos | R$ 1.220,46 | R$ 1.245,64 | R$ 1.584,15 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Apartamento (A) | ||
| Faixa Etária | SMART 400 | SMART 500 |
| 0 a 18 anos | R$ 257,47 | R$ 327,41 |
| 19 a 23 anos | R$ 347,53 | R$ 441,94 |
| 24 a 28 anos | R$ 410,71 | R$ 522,28 |
| 29 a 33 anos | R$ 429,11 | R$ 545,68 |
| 34 a 38 anos | R$ 443,44 | R$ 563,91 |
| 39 a 43 anos | R$ 487,78 | R$ 620,30 |
| 44 a 48 anos | R$ 634,11 | R$ 806,39 |
| 49 a 53 anos | R$ 824,34 | R$ 1.048,31 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.071,64 | R$ 1.362,80 |
| + de 59 anos | R$ 1.544,55 | R$ 1.964,20 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Enfermaria (E) | |||||
| Faixa Etária | SMART 300 | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 |
| 0 a 18 anos | R$ 156,49 | R$ 159,72 | R$ 203,12 | R$ 232,70 | R$ 278,69 |
| 19 a 23 anos | R$ 211,23 | R$ 215,59 | R$ 274,17 | R$ 314,10 | R$ 376,18 |
| 24 a 28 anos | R$ 249,63 | R$ 254,78 | R$ 324,01 | R$ 371,20 | R$ 444,57 |
| 29 a 33 anos | R$ 260,81 | R$ 266,19 | R$ 338,53 | R$ 387,83 | R$ 464,49 |
| 34 a 38 anos | R$ 269,52 | R$ 275,08 | R$ 349,84 | R$ 400,78 | R$ 480,00 |
| 39 a 43 anos | R$ 296,47 | R$ 302,59 | R$ 384,82 | R$ 440,86 | R$ 528,00 |
| 44 a 48 anos | R$ 385,41 | R$ 393,37 | R$ 500,27 | R$ 573,12 | R$ 686,40 |
| 49 a 53 anos | R$ 501,03 | R$ 511,38 | R$ 650,35 | R$ 745,06 | R$ 892,32 |
| 54 a 58 anos | R$ 651,34 | R$ 664,79 | R$ 845,46 | R$ 968,58 | R$ 1.160,02 |
| + de 59 anos | R$ 938,78 | R$ 958,16 | R$ 1.218,56 | R$ 1.396,01 | R$ 1.671,94 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Apartamento (A) | |||||
| Faixa Etária | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 | PREMIUM 900.1 CARE |
| 0 a 18 anos | R$ 198,05 | R$ 251,85 | R$ 267,54 | R$ 323,28 | R$ 447,52 |
| 19 a 23 anos | R$ 267,33 | R$ 339,95 | R$ 361,13 | R$ 436,36 | R$ 604,06 |
| 24 a 28 anos | R$ 315,93 | R$ 401,75 | R$ 426,78 | R$ 515,69 | R$ 713,88 |
| 29 a 33 anos | R$ 330,08 | R$ 419,75 | R$ 445,90 | R$ 538,79 | R$ 745,86 |
| 34 a 38 anos | R$ 341,10 | R$ 433,77 | R$ 460,79 | R$ 556,79 | R$ 770,77 |
| 39 a 43 anos | R$ 375,21 | R$ 477,15 | R$ 506,87 | R$ 612,47 | R$ 847,85 |
| 44 a 48 anos | R$ 487,77 | R$ 620,30 | R$ 658,93 | R$ 796,21 | R$ 1.102,21 |
| 49 a 53 anos | R$ 634,10 | R$ 806,39 | R$ 856,61 | R$ 1.035,07 | R$ 1.432,87 |
| 54 a 58 anos | R$ 824,33 | R$ 1.048,31 | R$ 1.113,59 | R$ 1.345,59 | R$ 1.862,73 |
| + de 59 anos | R$ 1.188,11 | R$ 1.510,93 | R$ 1.605,02 | R$ 1.939,40 | R$ 2.684,75 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Enfermaria (E) | |||||
| Faixa Etária | SMART 300 | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 |
| 0 a 18 anos | R$ 143,96 | R$ 146,94 | R$ 186,88 | R$ 214,06 | R$ 256,39 |
| 19 a 23 anos | R$ 194,32 | R$ 198,34 | R$ 252,25 | R$ 288,94 | R$ 346,08 |
| 24 a 28 anos | R$ 229,65 | R$ 234,40 | R$ 298,11 | R$ 341,47 | R$ 409,00 |
| 29 a 33 anos | R$ 239,94 | R$ 244,90 | R$ 311,47 | R$ 356,77 | R$ 427,32 |
| 34 a 38 anos | R$ 247,95 | R$ 253,08 | R$ 321,87 | R$ 368,69 | R$ 441,59 |
| 39 a 43 anos | R$ 272,75 | R$ 278,39 | R$ 354,06 | R$ 405,56 | R$ 485,75 |
| 44 a 48 anos | R$ 354,58 | R$ 361,91 | R$ 460,28 | R$ 527,23 | R$ 631,48 |
| 49 a 53 anos | R$ 460,95 | R$ 470,48 | R$ 598,36 | R$ 685,40 | R$ 820,92 |
| 54 a 58 anos | R$ 599,24 | R$ 611,62 | R$ 777,87 | R$ 891,02 | R$ 1.067,20 |
| + de 59 anos | R$ 863,68 | R$ 881,53 | R$ 1.121,14 | R$ 1.284,23 | R$ 1.538,16 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Apartamento (A) | |||||
| Faixa Etária | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 | PREMIUM 900.1 CARE |
| 0 a 18 anos | R$ 182,20 | R$ 231,69 | R$ 246,14 | R$ 297,45 | R$ 411,74 |
| 19 a 23 anos | R$ 245,93 | R$ 312,74 | R$ 332,24 | R$ 401,50 | R$ 555,77 |
| 24 a 28 anos | R$ 290,64 | R$ 369,60 | R$ 392,64 | R$ 474,49 | R$ 656,81 |
| 29 a 33 anos | R$ 303,66 | R$ 386,16 | R$ 410,23 | R$ 495,75 | R$ 686,24 |
| 34 a 38 anos | R$ 313,80 | R$ 399,06 | R$ 423,93 | R$ 512,31 | R$ 709,16 |
| 39 a 43 anos | R$ 345,18 | R$ 438,97 | R$ 466,32 | R$ 563,54 | R$ 780,08 |
| 44 a 48 anos | R$ 448,73 | R$ 570,66 | R$ 606,22 | R$ 732,60 | R$ 1.014,10 |
| 49 a 53 anos | R$ 583,35 | R$ 741,86 | R$ 788,09 | R$ 952,38 | R$ 1.318,33 |
| 54 a 58 anos | R$ 758,36 | R$ 964,42 | R$ 1.024,52 | R$ 1.238,09 | R$ 1.713,83 |
| + de 59 anos | R$ 1.093,02 | R$ 1.390,02 | R$ 1.476,64 | R$ 1.784,46 | R$ 2.470,14 |
Última Alteração: 05/01/2024
Taxas
| Título | Valor |
| Taxa de Implantação: (Por Contrato) | R$ 25,00 |
Reembolso
| Tipo | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 | PREMIUM 900.1 CARE |
| Consultas | R$ 75,00 | R$ 75,00 | R$ 240,00 |
COPARTICIPAÇÃO
| Procedimentos | Smart300 enf | Smart400 enf | Smart400 apto | Smart500 enf | Smart500 apto | Advance600 enf | Advance600 apto | Advance700 enf | Advance700 apto | Premium900.1 CARE |
| CONSULTA ELETIVA | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$36,00 | 30% limitado a R$36,00 | 30% limitado a R$36,00 | 30% limitado a R$36,00 | 30% limitado a R$43,00 |
| P.S. | 30% limitado a R$62,00 | 30% limitado a R$62,00 | 30% limitado a R$62,00 | 30% limitado a R$62,00 | 30% limitado a R$62,00 | 30% limitado a R$72,00 | 30% limitado a R$72,00 | 30% limitado a R$72,00 | 30% limitado a R$72,00 | 30% limitado a R$80,00 |
| EXAMES SIMPLES | 30% limitado a R$26,00 | 30% limitado a R$26,00 | 30% limitado a R$26,00 | 30% limitado a R$26,00 | 30% limitado a R$26,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$31,00 | 30% limitado a R$38,00 |
| EXAMES ESPECIAIS | 30% limitado a R$115,00 | 30% limitado a R$115,00 | 30% limitado a R$115,00 | 30% limitado a R$115,00 | 30% limitado a R$115,00 | 30% limitado a R$125,00 | 30% limitado a R$125,00 | 30% limitado a R$125,00 | 30% limitado a R$125,00 | 30% limitado a R$140,00 |
| TERAPIAS SIMPLES | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$110,00 |
| TERAPIAS COMPLEXAS | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$165,00 |
| INTERNAÇÕES² | 260 | 260 | 260 | 260 | 260 | 310 | 310 | 310 | 310 | 540 |
²INTERNAÇÃO NA REDE CREDENCIADA.
CARÊNCIAS
| GRUPO | DESCRIÇÃO DO GRUPO | CONTRATO | PROMOCIONAL 2 A 10 VIDAS | PROMOCIONAL 11 A 29 VIDAS | RED. 1 | RED. 2 |
| 1 | Atendimento de Urgência/Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 2 | Consultas Médicas – Rede Própria | 30 dias | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 3 | Consultas Médicas – Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 15 dias |
| 4 e 5 | Exames Simples – Rede Própria e Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 24 horas |
| 6 e 7 | Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero – Rede Própria e Rede Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 8 | Exames Especiais – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 8 | Internações (clínicas e cirúrgicas) e demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 9 | Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Diálise e Hemoterapia e Terapias Especiais com DUT (Terapia Antineoplásica Oral, Terapia Imunobiológica, Terapias isoladas ou multidisciplinares com métodos específicos – ABA, BOBATH e outras) e outros procedimentos cobertos não previstos nos demais itens – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 10 | Transplantes, Implantes, Internações Cirúrgicas com uso de Próteses e Órteses ligadas ao ato cirúrgico; Internações Psiquiátricas, Cirurgias Refrativas e Bariátricas (Obesidade Mórbida) | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 90 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Própria | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Credenciada | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 12 | Cobertura Parcial Temporária | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
| 13 | Odonto: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Intervenção Clínica, Extração Simples | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 14 | Odonto: Radilogia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentistica, Cirurgia, eriodontia, Endodontia | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias |
CARÊNCIAS
Padrão 2 a 10 vidas = A) Carência padrão para contratos de 2 a 10 vidas sem plano anterior.
Padrão 11 a 29 vidas = B) Carência padrão para contratos de 11 a 29 vidas sem plano anterior.
Redução 1 = SMART 150 ABC, SMART 150 SOROCABA, SMART 150 GRANDE RIO E SMART 200 = De 03 meses a 12 meses de permanência em outra Operadora.
Condição para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentos.
A PARTIR DE SMART 300 = De 06 a 12 meses de permanência em outra Operadora.
A) Linha Advance, Premium: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
B) Linha Smart: para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados
Redução 2 = Acima de 12 meses de permanência:
Linha GreenLine, Smart, Advance Premium: Para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
Não havendo compatibilidade será aplicada a redução 1.
OPERADORAS PARTICIPANTES: Allianz, Amha Atibaia, AMHEMED, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Ana Costa Saúde, Assim Saúde, Biovida, Blue Med, Bradesco, Caberj, Cabesp, Care Plus, Cemeru, Cemil, Climed – Atibaia, Garantia de Saúde, Golden Cross, Haoc, Sompo, (Marítima), Medical Health, Mediservice, Omint, Plena Saude, Porto Seguro, Samaritano Saúde, Santa Casa (Bragança), Santa Casa de Mauá, São Cristovão, São Miguel Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Santa Tereza, Sulamérica, Tempo, Trasmontano, NotreDame Seguradora, Vera Cruz, Unihosp, Unimed e auto gestões puras atrocinadas pelas empregadoras.
**As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressem no momento da contratação.
Nota: Redução de carências para planos oriundos das operadoras participantes, haverá possibilidade de up grade de 1 nível de plano, limitado ao Advance.
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA:
1- Beneficiários advindos de Plano Pessoa Física:
– cópia do contrato celebrado com Seguradora/Operadora anterior; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência;
– cópia dos 02 (dois) últimos comprovantes de pagamento com a Seguradora/Operadora anterior, com inadimplência até 60 dias.
(da data do vencimento original até a data da assinatura da proposta).
2- Beneficiários advindos de Plano Empresarial/Adesão:
– carta original da empresa em que trabalha(ou) ou Administradora (no caso de Planos de Adesão), com o período de permanência, plano e acomodação na congênere anterior; e,
– carta original da Seguradora/Operadora, com o período de permanência, plano e acomodação; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência.
ENTREGA DA DOCUMENTAÇÃO
A entrega da documentação deverá ocorrer, obrigatoriamente, no momento da contratação do(s) plano(s) da NotreDame Intermédica e encaminhada com a Proposta de Contratação Coletiva Empresarial – PME.
A NotreDame Intermédica reserva-se o direito de analisar a documentação encaminhada e, caso não sejam cumpridos as condições estabelecidas, os prazos de carência não serão reduzidos, permanecendo os prazos de carência normais.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO EMPRESA
PME – Mínimo de 2 vidas
Linha Premium e Linha Infinity: mínimo de 2 vidas no mesmo produto.
Microempreendedor
Individual (MEI)
– 180 dias da data de abertura.
– Cód. e descrição da Natureza Jurídica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Máximo de 2 titulares por contrato. Empresário Individual e 1 Funcionário
– Cópia do CNPJ atualizado.
– A contratação de planos está limitada à Linha Advance.
– Não serão aceitos MEI como prestadores de serviços e/ou coligadas.
EI – Empresário Individual
– 180 dias da data de cobertura.
– Cód. e descrição da Natureza Júridica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual.
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no orgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Não serão aceitas propostas em que o(a) sócio(a) não esteja incluído(a) no plano.
DEMAIS EMPRESAS, EIRELLI LTDA, S/A, S/S e S/C
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Para associações, sindicatos, igrejas, condomínios ou cooperativa, além das documentações acima, apresentar Ata válida ou Estatuto.
EMPRESAS COLIGADAS
Coligada vínculo societário:
– Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas.
– Em caso de procurador, o mesmo deverá constar no Contrato Social das empresas.
Obs.: Não serão aceitas coligadas para MEI.
Processo:
– Deverá ser preenchido o formulário de coligadas.
– Cópia de documento que contenha assinatura.
– CNPJ atualizado de cada empresa.
– Máximo de 6 empresas, para 30 vidas no mínimo.
– Mínimo de beneficiários será conforme cada plano.
– Os contratos estarão vinculados e, no principal, será atribuído o mínimo de 30 vidas, para efeito de faturamento, caso o grupo fique com menos de 30 vidas.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO BENEFICIÁRIO
Sócios Diretores Administradores
– Deve constar no Contrato Social
– Cópia Contrato Social
Funcionários – Comprovar vínculo empregatício
– Relação do FGTS completa do mês anterior ao início de vigência do benefício e guia de recolhimento quitada em rede bancária (mais de 29 vidas).
– Funcionários recém-admitidos deverão apresentar: Cópia da página da carteira de trabalho, cópia da página com fotografia e cópia da página de registro.
– Ficha de registro com foto e carimbo com CNPJ.
– Demais documentos obrigatórios:
Cópia RG (frente e verso) acima de 18 anos.
Cópia Cartão Nacional de Saúde – SUS.
Comprovante de endereço do titular (na falta do cartão SUS).
– Para empresa Cartório: Além das documentações acima, apresentar o Diário Oficial de Nomeação do Oficial de Registro Civil.
ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS
| TABELA ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS | |||||
| VÍNCULO EMPRESA | TIPO | SMART | ADVANCE | PREMIUM | INFINITY |
| SÓCIO | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FUNCIONÁRIO CLT | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PRESTADOR DE SERVIÇOS | TITULAR | 70 ANOS | 70 ANOS | NÃO ACEITO | NÃO ACEITO |
| CONJUGE DEPENDENTES | DEPENDENTE | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FILHOS SOLTEIROS | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| FILHO ADOTIVO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| ENTEADO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| PAI/MÃE | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PADRASTO/MADRASTA | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| IRMÃOS | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| CUNHADO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| TIO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOGRO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOBRINHO (a) | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| GENRO/NORA | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| NETO (a) | AGREGADO | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS |
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
| DIA DA VIGÊNCIA | A VIGÊNCIA SE DARÁ EM 10 DIAS A PARTIR DA DATA DA ASSINATURA DA PROPOSTA |
| Data de Vencimento Contraprestação Pecuniária (mensalidade) | A data de vencimento se dará no mesmo dia da vigência contratual, exemplo contrato = 1º de setembro -> vencimento = dia 1º de cada mês |
| Data da Movimentação Cadastral | 20 dias antes do vencimento da próxima mensalidade |
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
SMART AMBULATORIAL RJ Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
SMART 150 GRANDE RIO Rio de Janeiro, Duque de Caxias, São João do Meriti, Mesquita, Nilópolis, Belford Roxo, Nova Iguaçu, Niterói, São Gonçalo, Maricá, Itaboraí.
SMART 200 RJ + LESTE FLU Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
SMART 300
Todas as cidades do Smart 200 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Itaguaí, Japerí, Magé, Queimados e Seropédica.
SMART 400
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300
SMART 500
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Petrópolis.
ADVANCE 600 / 700
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400, Smart 500
PREMIUM 900 / PREMIUM 900 CARE Todas as cidades da linha Smart e Advance.
Rede Credenciada
| SMART 300 | ||
| Hospitais (41) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Central
IORJ – INST. DE OFTALMOLOGIA DO RIO DE JANEIRO – H/ PS Niterói – Zona Sul CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO – H/ PS CLIPE CLÍNICA PEDIÁTRICA – PA – Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DE CLÍNICAS DO INGÁ – H HOSPITAL SANTA MARTHA – H/ PS HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. – M/ PS – PS Obstétrico Rio de Janeiro – Zona Sul CLINICA DA GÁVEA – H HOSPITAL QUALI IPANEMA – H/ PS POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. – H/ PS CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. – H CLÍNICA SÃO CARLOS (BOTAFOGO) – H Rio de Janeiro – Zona Norte AMERICAS OFTALMOCENTER – H/ PS CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. – H/ PS |
CLÍNICA CRISTO REI. – H/ PS
CLÍNICA DE REPOUSO SANTA ALICE – H CTO – CLÍNICA TRAUMATO ORTOPÉDICA (MADUREIRA) – H/ PS FUNDAÇÃO ARY FRAUZINO – H/ PS HOSPITAL CLÍNICA GRAJAÚ – H/ PS HOSPITAL IRAJÁ – H/ PS HOSPITAL PROCOR – H/ PS HOSPITAL TIJUCA – PS HOSPITAL TIJUTRAUMA – H/ PS PRONTOBABY LEOPOLDINA (PROSIL) – PSI SAMCI (ANDARAÍ) – H CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. – H PRONTOBABY – HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) – H Rio de Janeiro – Zona Oeste AMIU – ASSIST. MÉD. PEDIÁTRICA DE URGENCIA – H/ M/ PS – PS Obstétrico CC ZONA OESTE – INTERMÉDICA – PA – PA (24 HORAS) CEMERU – AMESC ASSOCIACAO MEDICA ESPIRITA CRISTA (CAMPO GRANDE) – PS |
HOSPITAL BARRA DAY – PS (OFTALMO)
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. – H/ PS HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ – H/ M/ PS HOSPITAL RIO MAR – H/ PS São Gonçalo – Outras Regiões CC SÃO GONÇALO. – PA – * Horário de atendimento diferenciado SAMCORDIS – HOSP. DO CORAÇÃO. – H Duque de Caxias – Outras Regiões C. C. DUQUE DE CAXIAS – PA – * Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DANIEL LIPP – H/ M/ PS H S COR SERV. DE HEM DE DUQUE DE CAXIAS – H Nova Iguaçu – Outras Regiões EMCOR – HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS HOSPITAL GERAL PRONTONIL. – H/ PS Mesquita – Outras Regiões HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS |
| SMART 400 (+ SMART 300) | ||
| Hospitais (9) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Sul
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA – H/ PS PRÓ-OFTALMO MICRO CIRURGIA OCULAR – H Rio de Janeiro – Zona Norte CASA DE SAÚDE SANTA THEREZINHA – H |
HOSPITAL BALBINO – H/ PS
HOSPITAL CRIANÇA 24 HORAS – PA – PA 24 Horas Rio de Janeiro – Zona Oeste CASA DE SAÚDE N. S. DO CARMO LTDA – H/ M/ PS CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA – H |
São Gonçalo – Outras Regiões
CLÍNICA SÃO GONÇALO – H/ PS Duque de Caxias – Outras Regiões HOSPITAL SANTA BRANCA – H/ M |
| SMART 500 (+ SMART 400) | ||
| Hospitais (37) | ||
|
Niterói – Zona Central
CHN – COMPLEXO HOSPITALAR DE NITERÓI – H/ M/ PS Rio de Janeiro – Zona Sul CASA DE SAÚDE SANTA LÚCIA – H/ PS IBOL – INSTITUTO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA – PS Niterói – Zona Norte HOSP. OFTALMO. SANTA BEATRIZ – H Rio de Janeiro – Zona Norte CASA DE SAÚDE SANTA THEREZINHA – PS HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS – H/ PS HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN – H/ PS – Exceto categoria PREMIUM 900.1 Care Rio de Janeiro – Zona Oeste HOSPITAL SÃO MATHEUS – H/ PS HOSPITAL BANGU. (REDE D’OR) – H/ PS Niterói – Outras Regiões HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA – H/ PS Itaboraí – Outras Regiões HOSPITAL ADVENTISTA SILVESTRE – H/ PS Itaguaí – Outras Regiões CEMERU – ITAGUAI – H/ M/ PS |
Paracambi – Outras Regiões
CASA SAÚDE N. S. AP. DE PARACAMBI SA – H/ M/ PS Cabo Frio – Outras Regiões HOSP. SANTA IZABEL – M Petrópolis – Interior HOSPITAL SANTA TERESA – H Petrópolis – Outras Regiões HOSPITAL SMH – SOCIEDADE MÉDICO HOSPITALAR – H/ M/ PS Araruama – Outras Regiões HC LAGOS – H/ M/ PS Barra Mansa – Outras Regiões CASA DE SAÚDE SANTA MARIA – H/ M/ PS Campos dos Goytacazes – Outras Regiões CENTROCOR SERVIÇOS MÉDICOS – H/ PS CLINICA LILIA NEVES – H/ M/ PS HOSPITAL DR. BEDA – H/ PS INSTITUTO DE MEDICINA NUCLEAR E ENDOCRINOLOGIA – H/ PS PRONTOCARDIO – H/ PS Macaé – Outras Regiões CLÍNICA SÃO LUCAS LTDA – H/ M/ PS |
Angra dos Reis – Outras Regiões
HOSP. DE PRAIA BRAVA – H/ M/ PS Rio das Ostras – Outras Regiões CLÍNICA MATER DEI – H/ M/ PS Resende – Outras Regiões SAMER HOSPITAL. – H/ M/ PS Teresópolis – Outras Regiões BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE TERESÓPOLIS – H/ M/ PS – PS Obstétrico HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE TERESÓPOLIS – H/ M/ PS HOSPITAL SÃO JOSE – H/ PS Volta Redonda – Outras Regiões HOSPITAL JARDIM AMALIA – H/ M/ PS HOSPITAL SANTA CECILIA – H/ M/ PS HOSPITAL VITA VOLTA REDONDA. – H/ M/ PS ORTO SIDER CENTRO ORTOPÉDICO LTDA. – EPP – PA – * Horário de atendimento diferenciado PROSIMTRA MOLEQUE TRAVESSO – PA – * Horário de atendimento diferenciado VIVER MAIS HOSPITAL – H/ PS Três Rios – Outras Regiões HOSP CLÍNICAS NOSSA SRA DA CONCEIÇÃO – H/ M/ PS |
| ADVANCE 600 (+ SMART 500) | ||
| Hospitais (24) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Sul
CASA DE SAÚDE PINHEIRO MACHADO. – H/ PS CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. – H/ M/ PS CLÍNICA SÃO CARLOS (BOTAFOGO) – H/ PS HOSPITAL SÃO LUCAS – H/ PS Niterói – Zona Norte HOSP. OFTALMO. SANTA BEATRIZ – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Norte CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. – H/ M/ PS CLÍNICA BENEFICIENTE GUANABARA – PS HOSP DE CLINICAS DR ALOAN – H/ PS HOSPITAL MÁRIO KROEFF. – H/ PS |
NORTECOR HOSPITAL DE CLÍNICAS – H/ PS
PRONTOBABY. – PA – PEDIÁTRICO PRONTOBABY – HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Oeste CALREN HOSPITAL DE CÁLCULO RENAL. – H/ PS CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA – H/ PS HOSPITAL SÃO LOURENÇO. – H/ PS HOSPITAL BANGU. (REDE D’OR) – H/ M/ PS – Exceto categoria PREMIUM 900.1 Care São Gonçalo – Outras Regiões SAMCORDIS – HOSP. DO CORAÇÃO. – H/ PS Duque de Caxias – Outras Regiões HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI – H/ M/ PS |
HOSPITAL SANTA BRANCA – H/ M/ PS
Nilópolis – Outras Regiões CENTRO MÉDICO DOMINGOS LOURENÇO – H Nova Friburgo – Outras Regiões HOSPITAL SERRANO – H/ M/ PS Petrópolis – Interior HOSPITAL SANTA TERESA – H/ M/ PS Teresópolis – Outras Regiões HOSPITAL SÃO JOSE – H/ M/ PS Vassouras – Outras Regiões HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SUL FLUMINENSE – H/ PS |
| ADVANCE 700 (+ ADVANCE 600) | ||
| Hospitais (12) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Central
HOSPITAL ADVENTISTA SILVESTRE – H/ PS Niterói – Zona Sul HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. – H/ M/ PS OFTALMOCLÍNICA ICARAÍ – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Norte DAY CLINIC RIO – H |
HOSP. DE OLHOS DO MEIER – H
HOSPITAL PASTEUR – H/ M/ PS INSTITUTO MINNESOTA – H HOSPITAL BADIM – H/ PS – Exceto categoria PREMIUM 900.1 Care Rio de Janeiro – Zona Oeste HOSPITAL VITÓRIA. (BARRA DA TIJUCA) – H/ PS |
São Gonçalo – Outras Regiões
HOSP. ATLÂNTICO – PS OFTALMOCLÍNICA SÃO GONÇALO – H São Fidélis – Outras Regiões HOSPITAL ARMANDO VIDAL – H/ PS |
| PREMIUM 900.1 CARE (+ ADVANCE 700) | ||
| Hospitais (4) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Sul
CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ. – H/ M/ PS HOSPITAL PRÓ-CARDÍACO (BOTAFOGO). – H/ PS |
Rio de Janeiro – Zona Norte
SEPTO – PA – PA (24 HORAS) Rio de Janeiro – Zona Oeste CLÍNICA PERINATAL BARRA – H/ M/ PS/ POP |
|
| Legendas |
| H – Internação Eletiva, PS – Pronto Socorro, M – Maternidade, PA – Pronto Atendimento, POP – Pronto Socorro Obstétrico Pediátrico, PSI – Pronto Socorro Infantil, *NA – Atendimento não especificado pela Operadora |
NOTREDAME INTERMEDICA COM COPARTICIPAÇÃO (PARCIAL)
| Enfermaria (E) | |||
| Faixa Etária | SMART 300 | SMART 400 | SMART 500 |
| 0 a 18 anos | R$ 290,63 | R$ 296,62 | R$ 377,23 |
| 19 a 23 anos | R$ 392,29 | R$ 400,38 | R$ 509,19 |
| 24 a 28 anos | R$ 463,61 | R$ 473,17 | R$ 601,76 |
| 29 a 33 anos | R$ 484,38 | R$ 494,37 | R$ 628,72 |
| 34 a 38 anos | R$ 500,56 | R$ 510,88 | R$ 649,72 |
| 39 a 43 anos | R$ 550,62 | R$ 561,97 | R$ 714,69 |
| 44 a 48 anos | R$ 715,81 | R$ 730,56 | R$ 929,10 |
| 49 a 53 anos | R$ 930,55 | R$ 949,73 | R$ 1.207,83 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.209,72 | R$ 1.234,65 | R$ 1.570,18 |
| + de 59 anos | R$ 1.743,57 | R$ 1.779,50 | R$ 2.263,10 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Apartamento (A) | ||
| Faixa Etária | SMART 400 | SMART 500 |
| 0 a 18 anos | R$ 367,81 | R$ 467,74 |
| 19 a 23 anos | R$ 496,47 | R$ 631,36 |
| 24 a 28 anos | R$ 586,73 | R$ 746,14 |
| 29 a 33 anos | R$ 613,02 | R$ 779,57 |
| 34 a 38 anos | R$ 633,49 | R$ 805,61 |
| 39 a 43 anos | R$ 696,84 | R$ 886,17 |
| 44 a 48 anos | R$ 905,89 | R$ 1.152,02 |
| 49 a 53 anos | R$ 1.177,66 | R$ 1.497,63 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.530,96 | R$ 1.946,92 |
| + de 59 anos | R$ 2.206,57 | R$ 2.806,10 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Enfermaria (E) | |||||
| Faixa Etária | SMART 300 | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 |
| 0 a 18 anos | R$ 223,56 | R$ 228,17 | R$ 290,18 | R$ 332,43 | R$ 398,13 |
| 19 a 23 anos | R$ 301,76 | R$ 307,98 | R$ 391,68 | R$ 448,71 | R$ 537,40 |
| 24 a 28 anos | R$ 356,62 | R$ 363,97 | R$ 462,89 | R$ 530,29 | R$ 635,10 |
| 29 a 33 anos | R$ 372,60 | R$ 380,28 | R$ 483,63 | R$ 554,05 | R$ 663,55 |
| 34 a 38 anos | R$ 385,04 | R$ 392,98 | R$ 499,78 | R$ 572,56 | R$ 685,71 |
| 39 a 43 anos | R$ 423,54 | R$ 432,28 | R$ 549,76 | R$ 629,82 | R$ 754,28 |
| 44 a 48 anos | R$ 550,60 | R$ 561,96 | R$ 714,69 | R$ 818,77 | R$ 980,56 |
| 49 a 53 anos | R$ 715,78 | R$ 730,55 | R$ 929,10 | R$ 1.064,40 | R$ 1.274,73 |
| 54 a 58 anos | R$ 930,51 | R$ 949,72 | R$ 1.207,83 | R$ 1.383,72 | R$ 1.657,15 |
| + de 59 anos | R$ 1.341,14 | R$ 1.368,83 | R$ 1.740,85 | R$ 1.994,36 | R$ 2.388,45 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Apartamento (A) | |||||
| Faixa Etária | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 | PREMIUM 900.1 CARE |
| 0 a 18 anos | R$ 282,93 | R$ 359,80 | R$ 382,19 | R$ 461,84 | R$ 639,32 |
| 19 a 23 anos | R$ 381,90 | R$ 485,66 | R$ 515,88 | R$ 623,39 | R$ 862,95 |
| 24 a 28 anos | R$ 451,33 | R$ 573,95 | R$ 609,67 | R$ 736,72 | R$ 1.019,83 |
| 29 a 33 anos | R$ 471,55 | R$ 599,66 | R$ 636,98 | R$ 769,73 | R$ 1.065,52 |
| 34 a 38 anos | R$ 487,30 | R$ 619,69 | R$ 658,26 | R$ 795,44 | R$ 1.101,11 |
| 39 a 43 anos | R$ 536,03 | R$ 681,66 | R$ 724,09 | R$ 874,98 | R$ 1.211,22 |
| 44 a 48 anos | R$ 696,84 | R$ 886,16 | R$ 941,32 | R$ 1.137,47 | R$ 1.574,59 |
| 49 a 53 anos | R$ 905,89 | R$ 1.152,01 | R$ 1.223,72 | R$ 1.478,71 | R$ 2.046,97 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.177,66 | R$ 1.497,61 | R$ 1.590,84 | R$ 1.922,32 | R$ 2.661,06 |
| + de 59 anos | R$ 1.697,36 | R$ 2.158,51 | R$ 2.292,88 | R$ 2.770,64 | R$ 3.835,39 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Enfermaria (E) | |||||
| Faixa Etária | SMART 300 | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 |
| 0 a 18 anos | R$ 205,66 | R$ 209,93 | R$ 266,95 | R$ 305,82 | R$ 366,27 |
| 19 a 23 anos | R$ 277,60 | R$ 283,36 | R$ 360,33 | R$ 412,80 | R$ 494,39 |
| 24 a 28 anos | R$ 328,07 | R$ 334,87 | R$ 425,84 | R$ 487,85 | R$ 584,27 |
| 29 a 33 anos | R$ 342,77 | R$ 349,87 | R$ 444,92 | R$ 509,71 | R$ 610,45 |
| 34 a 38 anos | R$ 354,22 | R$ 361,56 | R$ 459,78 | R$ 526,73 | R$ 630,84 |
| 39 a 43 anos | R$ 389,64 | R$ 397,72 | R$ 505,76 | R$ 579,40 | R$ 693,92 |
| 44 a 48 anos | R$ 506,53 | R$ 517,04 | R$ 657,49 | R$ 753,22 | R$ 902,10 |
| 49 a 53 anos | R$ 658,49 | R$ 672,15 | R$ 854,74 | R$ 979,19 | R$ 1.172,73 |
| 54 a 58 anos | R$ 856,04 | R$ 873,80 | R$ 1.111,16 | R$ 1.272,95 | R$ 1.524,55 |
| + de 59 anos | R$ 1.233,81 | R$ 1.259,41 | R$ 1.601,51 | R$ 1.834,70 | R$ 2.197,33 |
Última Alteração: 05/01/2024
| Apartamento (A) | |||||
| Faixa Etária | SMART 400 | SMART 500 | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 | PREMIUM 900.1 CARE |
| 0 a 18 anos | R$ 260,29 | R$ 331,00 | R$ 351,61 | R$ 424,92 | R$ 588,19 |
| 19 a 23 anos | R$ 351,34 | R$ 446,78 | R$ 474,60 | R$ 573,56 | R$ 793,94 |
| 24 a 28 anos | R$ 415,21 | R$ 528,00 | R$ 560,88 | R$ 677,83 | R$ 938,28 |
| 29 a 33 anos | R$ 433,81 | R$ 551,65 | R$ 586,01 | R$ 708,20 | R$ 980,31 |
| 34 a 38 anos | R$ 448,30 | R$ 570,08 | R$ 605,58 | R$ 731,85 | R$ 1.013,05 |
| 39 a 43 anos | R$ 493,13 | R$ 627,09 | R$ 666,14 | R$ 805,04 | R$ 1.114,36 |
| 44 a 48 anos | R$ 641,07 | R$ 815,22 | R$ 865,98 | R$ 1.046,55 | R$ 1.448,67 |
| 49 a 53 anos | R$ 833,39 | R$ 1.059,79 | R$ 1.125,77 | R$ 1.360,52 | R$ 1.883,27 |
| 54 a 58 anos | R$ 1.083,41 | R$ 1.377,73 | R$ 1.463,50 | R$ 1.768,68 | R$ 2.448,25 |
| + de 59 anos | R$ 1.561,52 | R$ 1.985,72 | R$ 2.109,34 | R$ 2.549,20 | R$ 3.528,66 |
Última Alteração: 05/01/2024
Taxas
| Título | Valor |
| Taxa de Implantação: (Por Contrato) | R$ 25,00 |
Reembolso
| Tipo | ADVANCE 600 | ADVANCE 700 | PREMIUM 900.1 CARE |
| Consultas | R$ 75,00 | R$ 75,00 | R$ 240,00 |
COPARTICIPAÇÃO PARCIAL PARA TERAPIAS
| Procedimentos | Smart300 enf | Smart400 enf | Smart400 apto | Smart500 enf | Smart500 apto | Advance600 enf | Advance600 apto | Advance700 enf | Advance700 apto | Premium900.1 CARE |
| CONSULTA ELETIVA | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| P.S. | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| EXAMES SIMPLES | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| EXAMES ESPECIAIS | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
| TERAPIAS SIMPLES | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$83,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$93,00 | 40% limitado a R$110,00 |
| TERAPIAS COMPLEXAS | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$145,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$155,00 | 40% limitado a R$165,00 |
| INTERNAÇÕES² | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO | ISENTO |
²INTERNAÇÃO NA REDE CREDENCIADA.
CARÊNCIAS
| GRUPO | DESCRIÇÃO DO GRUPO | CONTRATO | PROMOCIONAL 2 A 10 VIDAS | PROMOCIONAL 11 A 29 VIDAS | RED. 1 | RED. 2 |
| 1 | Atendimento de Urgência/Emergência | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 2 | Consultas Médicas – Rede Própria | 30 dias | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 3 | Consultas Médicas – Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 15 dias |
| 4 e 5 | Exames Simples – Rede Própria e Rede Credenciada | 30 dias | 30 dias | 24 horas | 30 dias | 24 horas |
| 6 e 7 | Terapias simples e cirurgias de porte anestésico zero – Rede Própria e Rede Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 8 | Exames Especiais – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 8 | Internações (clínicas e cirúrgicas) e demais procedimentos, exceto os grupos 10 e 11 – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 90 dias | 90 dias | 30 dias |
| 9 | Quimioterapia, Radioterapia, Hemodiálise, Diálise e Hemoterapia e Terapias Especiais com DUT (Terapia Antineoplásica Oral, Terapia Imunobiológica, Terapias isoladas ou multidisciplinares com métodos específicos – ABA, BOBATH e outras) e outros procedimentos cobertos não previstos nos demais itens – Rede Própria e Credenciada | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias |
| 10 | Transplantes, Implantes, Internações Cirúrgicas com uso de Próteses e Órteses ligadas ao ato cirúrgico; Internações Psiquiátricas, Cirurgias Refrativas e Bariátricas (Obesidade Mórbida) | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 180 dias | 90 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Própria | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 11 | Partos a termo na Rede Credenciada | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias | 300 dias |
| 12 | Cobertura Parcial Temporária | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias | 720 dias |
| 13 | Odonto: Urgência e Emergência, Diagnóstico, Intervenção Clínica, Extração Simples | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas | 24 horas |
| 14 | Odonto: Radilogia, Prevenção em Saúde Bucal, Dentistica, Cirurgia, eriodontia, Endodontia | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias | 60 dias |
CARÊNCIAS
Padrão 2 a 10 vidas = A) Carência padrão para contratos de 2 a 10 vidas sem plano anterior.
Padrão 11 a 29 vidas = B) Carência padrão para contratos de 11 a 29 vidas sem plano anterior.
Redução 1 = SMART 150 ABC, SMART 150 SOROCABA, SMART 150 GRANDE RIO E SMART 200 = De 03 meses a 12 meses de permanência em outra Operadora.
Condição para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentos.
A PARTIR DE SMART 300 = De 06 a 12 meses de permanência em outra Operadora.
A) Linha Advance, Premium: para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
B) Linha Smart: para planos oriundos de operadoras com registro na ANS e planos regulamentados
Redução 2 = Acima de 12 meses de permanência:
Linha GreenLine, Smart, Advance Premium: Para planos compatíveis e participantes da lista de operadoras abaixo.
Não havendo compatibilidade será aplicada a redução 1.
OPERADORAS PARTICIPANTES: Allianz, Amha Atibaia, AMHEMED, Amil (Next, Medial, Lincx, One Health, Sobam e Santa Helena), Ana Costa Saúde, Assim Saúde, Biovida, Blue Med, Bradesco, Caberj, Cabesp, Care Plus, Cemeru, Cemil, Climed – Atibaia, Garantia de Saúde, Golden Cross, Haoc, Sompo, (Marítima), Medical Health, Mediservice, Omint, Plena Saude, Porto Seguro, Samaritano Saúde, Santa Casa (Bragança), Santa Casa de Mauá, São Cristovão, São Miguel Saúde, Saúde Beneficência, Saúde Santa Tereza, Sulamérica, Tempo, Trasmontano, NotreDame Seguradora, Vera Cruz, Unihosp, Unimed e auto gestões puras atrocinadas pelas empregadoras.
**As carências promocionais, se concedidas, serão aplicáveis somente aos beneficiários que ingressem no momento da contratação.
Nota: Redução de carências para planos oriundos das operadoras participantes, haverá possibilidade de up grade de 1 nível de plano, limitado ao Advance.
DOCUMENTAÇÃO COMPROBATÓRIA:
1- Beneficiários advindos de Plano Pessoa Física:
– cópia do contrato celebrado com Seguradora/Operadora anterior; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência;
– cópia dos 02 (dois) últimos comprovantes de pagamento com a Seguradora/Operadora anterior, com inadimplência até 60 dias.
(da data do vencimento original até a data da assinatura da proposta).
2- Beneficiários advindos de Plano Empresarial/Adesão:
– carta original da empresa em que trabalha(ou) ou Administradora (no caso de Planos de Adesão), com o período de permanência, plano e acomodação na congênere anterior; e,
– carta original da Seguradora/Operadora, com o período de permanência, plano e acomodação; ou
– cópia do cartão de identificação da congênere, desde que contenha a data de início de vigência.
ENTREGA DA DOCUMENTAÇÃO
A entrega da documentação deverá ocorrer, obrigatoriamente, no momento da contratação do(s) plano(s) da NotreDame Intermédica e encaminhada com a Proposta de Contratação Coletiva Empresarial – PME.
A NotreDame Intermédica reserva-se o direito de analisar a documentação encaminhada e, caso não sejam cumpridos as condições estabelecidas, os prazos de carência não serão reduzidos, permanecendo os prazos de carência normais.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO EMPRESA
PME – Mínimo de 2 vidas
Linha Premium e Linha Infinity: mínimo de 2 vidas no mesmo produto.
Microempreendedor
Individual (MEI)
– 180 dias da data de abertura.
– Cód. e descrição da Natureza Jurídica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Máximo de 2 titulares por contrato. Empresário Individual e 1 Funcionário
– Cópia do CNPJ atualizado.
– A contratação de planos está limitada à Linha Advance.
– Não serão aceitos MEI como prestadores de serviços e/ou coligadas.
EI – Empresário Individual
– 180 dias da data de cobertura.
– Cód. e descrição da Natureza Júridica (Cartão CNPJ) 213-5 Empresário Individual.
– Apresentação da Declaração de Autenticidade.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato Empresas.
– Cópia do contrato social registrado no orgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Não serão aceitas propostas em que o(a) sócio(a) não esteja incluído(a) no plano.
DEMAIS EMPRESAS, EIRELLI LTDA, S/A, S/S e S/C
– Cópia do contrato social registrado no órgão competente ou requerimento de empresário, registrado na junta comercial.
– Cópia do RG/CNH do responsável pela assinatura do contrato.
– Cópia do CNPJ atualizado.
– Para associações, sindicatos, igrejas, condomínios ou cooperativa, além das documentações acima, apresentar Ata válida ou Estatuto.
EMPRESAS COLIGADAS
Coligada vínculo societário:
– Pelo menos um sócio em comum em todas as empresas.
– Em caso de procurador, o mesmo deverá constar no Contrato Social das empresas.
Obs.: Não serão aceitas coligadas para MEI.
Processo:
– Deverá ser preenchido o formulário de coligadas.
– Cópia de documento que contenha assinatura.
– CNPJ atualizado de cada empresa.
– Máximo de 6 empresas, para 30 vidas no mínimo.
– Mínimo de beneficiários será conforme cada plano.
– Os contratos estarão vinculados e, no principal, será atribuído o mínimo de 30 vidas, para efeito de faturamento, caso o grupo fique com menos de 30 vidas.
ACEITAÇÃO/DOCUMENTAÇÃO BENEFICIÁRIO
Sócios Diretores Administradores
– Deve constar no Contrato Social
– Cópia Contrato Social
Funcionários – Comprovar vínculo empregatício
– Relação do FGTS completa do mês anterior ao início de vigência do benefício e guia de recolhimento quitada em rede bancária (mais de 29 vidas).
– Funcionários recém-admitidos deverão apresentar: Cópia da página da carteira de trabalho, cópia da página com fotografia e cópia da página de registro.
– Ficha de registro com foto e carimbo com CNPJ.
– Demais documentos obrigatórios:
Cópia RG (frente e verso) acima de 18 anos.
Cópia Cartão Nacional de Saúde – SUS.
Comprovante de endereço do titular (na falta do cartão SUS).
– Para empresa Cartório: Além das documentações acima, apresentar o Diário Oficial de Nomeação do Oficial de Registro Civil.
ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS
| TABELA ACEITAÇÃO TITULARES/DEPENDENTES/AGREGADOS | |||||
| VÍNCULO EMPRESA | TIPO | SMART | ADVANCE | PREMIUM | INFINITY |
| SÓCIO | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FUNCIONÁRIO CLT | TITULAR | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PRESTADOR DE SERVIÇOS | TITULAR | 70 ANOS | 70 ANOS | NÃO ACEITO | NÃO ACEITO |
| CONJUGE DEPENDENTES | DEPENDENTE | 75 ANOS | 75 ANOS | 69 ANOS | 69 ANOS |
| FILHOS SOLTEIROS | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| FILHO ADOTIVO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| ENTEADO | DEPENDENTE | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| PAI/MÃE | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| PADRASTO/MADRASTA | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| IRMÃOS | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| CUNHADO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| TIO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOGRO (a) | AGREGADO | 75 ANOS | 75 ANOS | 65 ANOS | 65 ANOS |
| SOBRINHO (a) | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| GENRO/NORA | AGREGADO | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS | 49 ANOS |
| NETO (a) | AGREGADO | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS | 24 ANOS |
VIGÊNCIA E VENCIMENTOS
| DIA DA VIGÊNCIA | A VIGÊNCIA SE DARÁ EM 10 DIAS A PARTIR DA DATA DA ASSINATURA DA PROPOSTA |
| Data de Vencimento Contraprestação Pecuniária (mensalidade) | A data de vencimento se dará no mesmo dia da vigência contratual, exemplo contrato = 1º de setembro -> vencimento = dia 1º de cada mês |
| Data da Movimentação Cadastral | 20 dias antes do vencimento da próxima mensalidade |
ÁREA DE COMERCIALIZAÇÃO
SMART AMBULATORIAL RJ Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
SMART 150 GRANDE RIO Rio de Janeiro, Duque de Caxias, São João do Meriti, Mesquita, Nilópolis, Belford Roxo, Nova Iguaçu, Niterói, São Gonçalo, Maricá, Itaboraí.
SMART 200 RJ + LESTE FLU Belford Roxo, Duque de Caxias, Itaboraí, Maricá, Mesquita, Nilópolis, Niterói, Nova Iguaçu, Rio de Janeiro, São Gonçalo e São João do Meriti.
SMART 300
Todas as cidades do Smart 200 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Itaguaí, Japerí, Magé, Queimados e Seropédica.
SMART 400
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300
SMART 500
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400 e mais:
RIO DE JANEIRO E GRANDE RIO: Petrópolis.
ADVANCE 600 / 700
Todas as cidades do Smart 200, Smart 300, Smart 400, Smart 500
PREMIUM 900 / PREMIUM 900 CARE Todas as cidades da linha Smart e Advance.
Rede Credenciada
| SMART 300 | ||
| Hospitais (41) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Central
IORJ – INST. DE OFTALMOLOGIA DO RIO DE JANEIRO – H/ PS Niterói – Zona Sul CLÍNICA LUIZ PIRES DE MELLO – H/ PS CLIPE CLÍNICA PEDIÁTRICA – PA – Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DE CLÍNICAS DO INGÁ – H HOSPITAL SANTA MARTHA – H/ PS HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. – M/ PS – PS Obstétrico Rio de Janeiro – Zona Sul CLINICA DA GÁVEA – H HOSPITAL QUALI IPANEMA – H/ PS POLICLÍNICA DE BOTAFOGO. – H/ PS CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. – H CLÍNICA SÃO CARLOS (BOTAFOGO) – H Rio de Janeiro – Zona Norte AMERICAS OFTALMOCENTER – H/ PS CASA DE SAÚDE SÃO BENTO. – H/ PS |
CLÍNICA CRISTO REI. – H/ PS
CLÍNICA DE REPOUSO SANTA ALICE – H CTO – CLÍNICA TRAUMATO ORTOPÉDICA (MADUREIRA) – H/ PS FUNDAÇÃO ARY FRAUZINO – H/ PS HOSPITAL CLÍNICA GRAJAÚ – H/ PS HOSPITAL IRAJÁ – H/ PS HOSPITAL PROCOR – H/ PS HOSPITAL TIJUCA – PS HOSPITAL TIJUTRAUMA – H/ PS PRONTOBABY LEOPOLDINA (PROSIL) – PSI SAMCI (ANDARAÍ) – H CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. – H PRONTOBABY – HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) – H Rio de Janeiro – Zona Oeste AMIU – ASSIST. MÉD. PEDIÁTRICA DE URGENCIA – H/ M/ PS – PS Obstétrico CC ZONA OESTE – INTERMÉDICA – PA – PA (24 HORAS) CEMERU – AMESC ASSOCIACAO MEDICA ESPIRITA CRISTA (CAMPO GRANDE) – PS |
HOSPITAL BARRA DAY – PS (OFTALMO)
HOSPITAL DE CLÍNICAS DE JACAREPAGUÁ. – H/ PS HOSPITAL INTERMÉDICA JACAREPAGUÁ – H/ M/ PS HOSPITAL RIO MAR – H/ PS São Gonçalo – Outras Regiões CC SÃO GONÇALO. – PA – * Horário de atendimento diferenciado SAMCORDIS – HOSP. DO CORAÇÃO. – H Duque de Caxias – Outras Regiões C. C. DUQUE DE CAXIAS – PA – * Horário de atendimento diferenciado HOSPITAL DANIEL LIPP – H/ M/ PS H S COR SERV. DE HEM DE DUQUE DE CAXIAS – H Nova Iguaçu – Outras Regiões EMCOR – HOSPITAL DO CORAÇÃO DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS HOSPITAL GERAL PRONTONIL. – H/ PS Mesquita – Outras Regiões HOSP. DAS CLÍNICAS DE NOVA IGUAÇU. – H/ PS |
| SMART 400 (+ SMART 300) | ||
| Hospitais (9) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Sul
CENTRO PEDIÁTRICO DA LAGOA – H/ PS PRÓ-OFTALMO MICRO CIRURGIA OCULAR – H Rio de Janeiro – Zona Norte CASA DE SAÚDE SANTA THEREZINHA – H |
HOSPITAL BALBINO – H/ PS
HOSPITAL CRIANÇA 24 HORAS – PA – PA 24 Horas Rio de Janeiro – Zona Oeste CASA DE SAÚDE N. S. DO CARMO LTDA – H/ M/ PS CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA – H |
São Gonçalo – Outras Regiões
CLÍNICA SÃO GONÇALO – H/ PS Duque de Caxias – Outras Regiões HOSPITAL SANTA BRANCA – H/ M |
| SMART 500 (+ SMART 400) | ||
| Hospitais (37) | ||
|
Niterói – Zona Central
CHN – COMPLEXO HOSPITALAR DE NITERÓI – H/ M/ PS Rio de Janeiro – Zona Sul CASA DE SAÚDE SANTA LÚCIA – H/ PS IBOL – INSTITUTO BRASILEIRO DE OFTALMOLOGIA – PS Niterói – Zona Norte HOSP. OFTALMO. SANTA BEATRIZ – H Rio de Janeiro – Zona Norte CASA DE SAÚDE SANTA THEREZINHA – PS HOSPITAL SÃO FRANCISCO NA PROVIDÊNCIA DE DEUS – H/ PS HOSPITAL ISRAELITA ALBERT SABIN – H/ PS – Exceto categoria PREMIUM 900.1 Care Rio de Janeiro – Zona Oeste HOSPITAL SÃO MATHEUS – H/ PS HOSPITAL BANGU. (REDE D’OR) – H/ PS Niterói – Outras Regiões HOSPITAL DE CLÍNICAS ALAMEDA – H/ PS Itaboraí – Outras Regiões HOSPITAL ADVENTISTA SILVESTRE – H/ PS Itaguaí – Outras Regiões CEMERU – ITAGUAI – H/ M/ PS |
Paracambi – Outras Regiões
CASA SAÚDE N. S. AP. DE PARACAMBI SA – H/ M/ PS Cabo Frio – Outras Regiões HOSP. SANTA IZABEL – M Petrópolis – Interior HOSPITAL SANTA TERESA – H Petrópolis – Outras Regiões HOSPITAL SMH – SOCIEDADE MÉDICO HOSPITALAR – H/ M/ PS Araruama – Outras Regiões HC LAGOS – H/ M/ PS Barra Mansa – Outras Regiões CASA DE SAÚDE SANTA MARIA – H/ M/ PS Campos dos Goytacazes – Outras Regiões CENTROCOR SERVIÇOS MÉDICOS – H/ PS CLINICA LILIA NEVES – H/ M/ PS HOSPITAL DR. BEDA – H/ PS INSTITUTO DE MEDICINA NUCLEAR E ENDOCRINOLOGIA – H/ PS PRONTOCARDIO – H/ PS Macaé – Outras Regiões CLÍNICA SÃO LUCAS LTDA – H/ M/ PS |
Angra dos Reis – Outras Regiões
HOSP. DE PRAIA BRAVA – H/ M/ PS Rio das Ostras – Outras Regiões CLÍNICA MATER DEI – H/ M/ PS Resende – Outras Regiões SAMER HOSPITAL. – H/ M/ PS Teresópolis – Outras Regiões BENEFICÊNCIA PORTUGUESA DE TERESÓPOLIS – H/ M/ PS – PS Obstétrico HOSPITAL DAS CLÍNICAS DE TERESÓPOLIS – H/ M/ PS HOSPITAL SÃO JOSE – H/ PS Volta Redonda – Outras Regiões HOSPITAL JARDIM AMALIA – H/ M/ PS HOSPITAL SANTA CECILIA – H/ M/ PS HOSPITAL VITA VOLTA REDONDA. – H/ M/ PS ORTO SIDER CENTRO ORTOPÉDICO LTDA. – EPP – PA – * Horário de atendimento diferenciado PROSIMTRA MOLEQUE TRAVESSO – PA – * Horário de atendimento diferenciado VIVER MAIS HOSPITAL – H/ PS Três Rios – Outras Regiões HOSP CLÍNICAS NOSSA SRA DA CONCEIÇÃO – H/ M/ PS |
| ADVANCE 600 (+ SMART 500) | ||
| Hospitais (24) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Sul
CASA DE SAÚDE PINHEIRO MACHADO. – H/ PS CLÍNICA CIRÚRGICA SANTA BÁRBARA. – H/ M/ PS CLÍNICA SÃO CARLOS (BOTAFOGO) – H/ PS HOSPITAL SÃO LUCAS – H/ PS Niterói – Zona Norte HOSP. OFTALMO. SANTA BEATRIZ – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Norte CASA DE SAÚDE GRANDE RIO. – H/ M/ PS CLÍNICA BENEFICIENTE GUANABARA – PS HOSP DE CLINICAS DR ALOAN – H/ PS HOSPITAL MÁRIO KROEFF. – H/ PS |
NORTECOR HOSPITAL DE CLÍNICAS – H/ PS
PRONTOBABY. – PA – PEDIÁTRICO PRONTOBABY – HOSPITAL DA CRIANÇA.(TIJUCA) – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Oeste CALREN HOSPITAL DE CÁLCULO RENAL. – H/ PS CLÍNICA PEDIÁTRICA DA BARRA – H/ PS HOSPITAL SÃO LOURENÇO. – H/ PS HOSPITAL BANGU. (REDE D’OR) – H/ M/ PS – Exceto categoria PREMIUM 900.1 Care São Gonçalo – Outras Regiões SAMCORDIS – HOSP. DO CORAÇÃO. – H/ PS Duque de Caxias – Outras Regiões HOSPITAL DE CLÍNICAS MÁRIO LIONI – H/ M/ PS |
HOSPITAL SANTA BRANCA – H/ M/ PS
Nilópolis – Outras Regiões CENTRO MÉDICO DOMINGOS LOURENÇO – H Nova Friburgo – Outras Regiões HOSPITAL SERRANO – H/ M/ PS Petrópolis – Interior HOSPITAL SANTA TERESA – H/ M/ PS Teresópolis – Outras Regiões HOSPITAL SÃO JOSE – H/ M/ PS Vassouras – Outras Regiões HOSPITAL UNIVERSITÁRIO SUL FLUMINENSE – H/ PS |
| ADVANCE 700 (+ ADVANCE 600) | ||
| Hospitais (12) | ||
|
Rio de Janeiro – Zona Central
HOSPITAL ADVENTISTA SILVESTRE – H/ PS Niterói – Zona Sul HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO FRANCISCO. – H/ M/ PS OFTALMOCLÍNICA ICARAÍ – H/ PS Rio de Janeiro – Zona Norte DAY CLINIC RIO – H |
HOSP. DE OLHOS DO MEIER – H
HOSPITAL PASTEUR – H/ M/ PS INSTITUTO MINNESOTA – H HOSPITAL BADIM – H/ PS – Exceto categoria PREMIUM 900.1 Care Rio de Janeiro – Zona Oeste HOSPITAL VITÓRIA. (BARRA DA TIJUCA) – H/ PS |
São Gonçalo – Outras Regiões
HOSP. ATLÂNTICO – PS OFTALMOCLÍNICA SÃO GONÇALO – H São Fidélis – Outras Regiões HOSPITAL ARMANDO VIDAL – H/ PS |
| PREMIUM 900.1 CARE (+ ADVANCE 700) | ||
| Hospitais (4) | ||
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Rio de Janeiro – Zona Sul
CASA DE SAÚDE SÃO JOSÉ. – H/ M/ PS HOSPITAL PRÓ-CARDÍACO (BOTAFOGO). – H/ PS |
Rio de Janeiro – Zona Norte
SEPTO – PA – PA (24 HORAS) Rio de Janeiro – Zona Oeste CLÍNICA PERINATAL BARRA – H/ M/ PS/ POP |
|
| Legendas |
| H – Internação Eletiva, PS – Pronto Socorro, M – Maternidade, PA – Pronto Atendimento, POP – Pronto Socorro Obstétrico Pediátrico, PSI – Pronto Socorro Infantil, *NA – Atendimento não especificado pela Operadora |